酒大黄（药用大黄）配方颗粒

本品主要含：

（1）总蒽醌：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚。

（2）游离蒽醌：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚。

本品为棕黄色至黄棕色的颗粒；气微，味苦、微涩。

大黄泄下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄。酒大黄泄下力较弱，善清上焦血分热毒。

适用于中医辨证属上焦血分热毒引起的目赤咽肿、齿龈肿痛等症。

在临床实践中，酒大黄（药用大黄）配方颗粒通常不会单独使用，而是与其他中药进行配伍，形成复方制剂，以更好的治疗相关病症。

1、大黄配茵陈、栀子：大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下；茵陈治黄疸之主药，善能清热利湿退黄：栀子功善清利肝胆湿热。三者相伍，利湿泄热，使二便通利，前后分消，湿热得行，瘀热得下，则黄疸自退。适用于湿热黄疸。

2、大黄配附子：大黄泻下通便，荡涤里实积滞；附子辛热以温里散寒，止寒凝腹胁疼痛。两者相伍，泻下以祛其结滞，温里以祛寒实，故善治寒实积滞，便秘腹痛。

3、大黄配枳实：大黄功善泻下通滞除有形之积滞，枳实功善破气除痞消无形之积滞。两者相须为用，相辅相成，其泻下通肠之力峻猛，用于肠胃积滞，大便秘结。

4、大黄配地榆炭：大黄清热凉血解毒，地榆炭凉血止血，敛疮生肌，二药配伍，共奏凉血解毒，敛疮生肌之效，研细末外敷用于烧烫伤。

5、大黄配生地黄：大黄既可泻下通便，又可清热凉血止血，兼祛瘀而止血不留瘀；生地黄既可养阴生津，润肠通便，又可清热凉血以止血。两药相伍，达到通便、止血之功，用于肠燥便秘或血热出血证。

6、大黄配牡丹皮：大黄具有清热解毒，祛瘀通肠之功：牡丹皮具有活血祛瘀止痛之力。两者互用达到清热解毒，祛瘀止痛的作用，用于肠痈腹痛初期。

大黄苦寒沉降，具有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药，因其性寒，善能泄热，故治疗实热积滞便秘尤为适宜。通过配伍还可用于多种病因所致便秘。

大黄苦降之性，能使上炎之火下泄，内服清热泻火，凉血止血；外用泻火解毒、凉血消肿，善治血热吐衄及火邪上炎所致之目赤、咽喉肿痛，牙龈肿痛等及热毒痈肿疔疖、烧烫伤。

大黄主沉降，走下焦，入血分，具有较好的活血逐瘀通经作用，为治疗瘀血证的常用药物，用于产后瘀阻腹痛、恶露不尽，瘀血经闭，跌打损伤，瘀血肿痛等。

大黄泻下通便，能导湿热之邪外出，而收止歇痢、退黄通淋之效，故可治疗湿热痢疾、湿热黄疸，湿热淋证等。此外，本品可“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者。

总之，大黄之功重在苦降，以泻下、泻火、活血为作用核心，这也正符合苦能泄的特点，能够通利大便、清热泻火、清泄湿热。故《药品化义》中云：“大黄气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军。专攻心腹胀满，胸胃蓄热，积聚痰实，便结瘀血，女人经闭。”

每1g配方颗粒相当于饮片4g。

口服。取规定剂量，用150~300毫升沸水冲化，搅拌至充分溶解或混匀后服用。每日服用次数及疗程请严格遵从医嘱。

1、生药一般毒性较低，但服用过量也可中毒，尤其是鲜大黄毒性较大，可引起恶心、呕吐、头昏、腹胀痛、黄疸等。

2、引起大黄中毒的原因主要是服用过量及长期使用，故临床上应掌握用量及中病即止的用药原则。

1、大黄性味苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用。

2、大黄性沉降，善活血祛瘀，故孕妇、月经期、哺乳期慎用。

3、对大黄或黄酒过敏者禁用。

1、本品必须在中医师指导下使用，通过望闻问切辨证后开具处方，不可自行配伍或随意服用。

2、严格按处方规定的剂量、频次和疗程服用，不得随意增减。

3、服药期间若病情变化或出现新症状，需复诊调整处方。

4、服药期间忌生冷、油腻食物。

5、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者及患有心脏病、高血压、肝病、肾病等慢性病的人群，属特殊用药群体，使用前务必向医师如实告知详细身体状况，以便医师慎重评估风险并调整用药方案。

6、如果正在使用其他药品，使用本品前请告知医师。

1、不宜与核黄酸、烟酸、咖啡因、茶碱等同用。

2、不宜与铁剂、洋地黄类药物合用。

3、不宜与胃蛋白酶、多酶片等助消化酶类药物合用。

4、不宜与四环素、利福平、磺胺类药物合用，以免引发中毒性肝病。

5、不宜与维生素 B1、维生素 B2、维生素 B6、维生素 C 等同用，以免降低抑菌作用。

6、不宜与异烟肼同用，以免形成鞣酸盐沉淀，减少吸收、影响疗效。

7、与苯巴比妥、磺胺、青霉素、复方阿司匹林等存在交叉过敏，不宜同用。

8、不宜与药用炭、鞣酸蛋白、碱性药物（如碳酸氢钠）等同用，以免减少吸收。

密封。

国家药品监督管理局国家药品标准YBZ-PFKL-2021075。

[1]国家药品监督管理局.酒大黄（药用大黄）配方颗粒:YBZ-PFKL-2021075[S].2021.

[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:425-434.

[3]中国中药协会中药配方颗粒专委会.中药配方颗粒国标省标产品临床使用指引(第一版)[Z].2023:1-28.