瓜蒌(栝楼)配方颗粒
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国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
瓜蒌(栝楼)配方颗粒为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.的干燥成熟果实经炮制并按标准汤剂的主要质量指标加工制成的配方颗粒。本品作为处方药材,用于中医师临床辨证施治时的组方调配。
通用名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要含香草酸、栝楼萜二醇等成分。
性状
本品为黄棕色至褐色的颗粒;气微,味微甘。
主要功效
瓜蒌(栝楼)配方颗粒具有清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠的功效。
适应病症
瓜蒌(栝楼)配方颗粒适用于肺热咳嗽,痰浊黄稠,胸痹心痛,结胸痞满,乳痈,肺痈,肠痈,大便秘结等症。
临床应用及指南
在临床实践中,瓜蒌(栝楼)配方颗粒通常不会单独使用,而是与其他中药进行配伍,形成复方制剂,以更好的治疗相关病症。
1、瓜蒌配枳实:瓜蒌甘寒润降,能清热化痰,宽胸散结,润肠通便;枳实善破结气而散痞消痰。两药合用,瓜蒌清化胶结之痰浊,痰去以使气行;枳实破泄结气,气行则助痰化,共奏破气消痰,消痞开结之功,适用于咳嗽痰黄稠难咯、胸胁闷痛,伴大便秘结;或治气结不行,痰热内阻之心下痞,胸腹满闷作痛;亦可治大肠气滞不通,腹满便秘。
2、瓜蒌配半夏:瓜蒌清热化痰,宽胸散结;半夏辛温燥烈,化痰降逆,消痞散结。二药配对,相辅为用,化痰散结,宽胸消痞之功显著,适用于痰热互结,气郁不通之胸脘痞满,或痰浊胶结所致的胸痹疼痛;痰热壅肺之胸膈塞满,气逆咳嗽,咯痰黄稠。
3、瓜蒌配川贝母:二药均味甘质润,清热化痰润燥。二药配对,相须为用,清热润肺,化痰之力增强,适用于痰热、燥热咳嗽,咯痰不利,咽喉干燥。
4、瓜蒌配桂枝:瓜蒌化痰理气,宽胸散结;桂枝温经通阳而止痛。二药合用,相辅相成,使阳通、痰消、结散、痛止,适用于痰浊胸痹心痛。
5、瓜蒌配蛤壳:瓜蒌甘寒清润,善化痰宽胸,理气散结;蛤壳苦咸,长于软坚结,化稠痰。二药配用,相须相济,既可增强清肺化痰之力,又具宽胸散结之功,适用于痰热郁结,肺失宣肃,气滞胸胁之咳嗽,咯痰黄稠,胸胁满闷。
药性分析/方解
1、瓜蒌性寒,味甘而清润,微苦能降泄,主入肺经,善于清肺热,润肺燥,又能化痰导滞,故常用于肺热、痰热咳嗽胸闷,痰黄质稠,不易咯出。因兼润肠通便之效,故上证伴大便干结者尤宜。
2、瓜蒌苦寒之性,既能清肺胃之热而化痰,又能利气开郁,散结宽胸,故可通利胸膈之痹塞,用治痰热互结心下,气郁不通,升降失职的小结胸证,症见胸脘痞闷,按之则痛,咯痰黄稠;开胸除痹,利气导痰,又为治痰饮停聚,胸阳被遏而见致胸背疼痛,喘息咳唾等胸痹的要药。
3、瓜蒌性寒,能消痈散结,可治肺痈、肠痈、乳痈及痈疽等瘀热、热毒病证,对痈肿初成,未成脓者尤为适宜。
4、瓜蒌甘寒质润入大肠,能润燥滑肠,多用治胃肠津液不足,肠燥便秘;若津亏伴有气滞,大肠传导失司之便秘,亦可发挥利气通便作用。
规格
每1g配方颗粒相当于饮片1.6g。
用法用量
口服。取规定剂量,用150~300毫升沸水冲化,搅拌至充分溶解或混匀后服用。每日服用次数及疗程请严格遵从医嘱。
不良反应
本品不良反应尚不明确。如用药后出现任何不适,应立即停药并咨询医师。
禁忌
暂无参考。
注意事项
1、本品必须在中医师指导下使用,通过望闻问切辨证后开具处方,不可自行配伍或随意服用。
2、严格按处方规定的剂量、频次和疗程服用,不得随意增减。
3、服药期间若病情变化或出现新症状,需复诊调整处方。
4、服药期间忌生冷、油腻食物。
5、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者及患有心脏病、高血压、肝病、肾病等慢性病的人群,属特殊用药群体,使用前务必向医师如实告知详细身体状况,以便医师慎重评估风险并调整用药方案。
6、如果正在使用其他药品,使用本品前请告知医师。
药物相互作用
瓜蒌反乌头,属“十八反”配伍禁忌,不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用,否则可能产生或增强毒性或副作用。
贮藏方法
密封。
有效期
执行标准
国家药品监督管理局国家药品标准YBZ-PFKL-2021173。
信息来源
[1]国家药品监督管理局.瓜蒌(栝楼)配方颗粒:YBZ-PFKL-2021173[S].2021.
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:950-953.
[3]中国中药协会中药配方颗粒专委会.中药配方颗粒国标省标产品临床使用指引(第一版)[Z].2023:1-28.
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