牵牛子(裂叶牵牛)配方颗粒
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国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
牵牛子(裂叶牵牛)配方颗粒为旋花科植物裂叶牵牛Pharbitis nil(L.)Choisy的干燥成熟种子经炮制并按标准汤剂的主要质量指标加工制成的配方颗粒。本品作为处方药材,用于中医师临床辨证施治时的组方调配。
通用名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要含牵牛子苷、新绿原酸、隐绿原酸、绿原酸、咖啡酸等成分。
性状
本品为灰黄色至灰棕色的颗粒;气微,味淡。
主要功效
牵牛子(裂叶牵牛)配方颗粒具有泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积的功效。
适应病症
牵牛子(裂叶牵牛)配方颗粒适用于水肿胀满,二便不通,痰饮积聚,气逆喘咳,虫积腹痛等症。
临床应用及指南
在临床实践中,牵牛子(裂叶牵牛)配方颗粒通常不会单独使用,而是与其他中药进行配伍,形成复方制剂,以更好的治疗相关病症。
1、牵牛子配甘遂:二药均有泻下逐水、通利二便的作用,然牵牛子兼可下气,甘遂能通经隧之水。二药相配,有通便利尿、下气消肿之功,用于治疗胸腹积水等。
2、牵牛子配大黄:牵牛子走气分,峻下逐水而消肿;大黄入血分,荡涤肠胃而除积热。二药合用,泻下通便消积力强,用于肠胃积滞属实证者。
药性分析/方解
1、牵牛子苦寒,其性降泄,善泄湿热,通利水道,能通利二便以排泄水湿,其泻下逐水作用虽较甘遂、京大戟稍缓,但仍属有毒峻下之品,用于水肿鼓胀、二便不利等正气未衰水湿实证为宜。
2、牵牛子苦寒入肺经,其性降泄,又能泻肺气,逐痰饮,《本草纲目》曰:“逐痰消饮”,可用于肺气壅滞、痰饮咳喘、面目浮肿者。
3、牵牛子苦而泄下,寒能除热,故有泻下、通便,去积作用,可治实热积滞,大便不通;大肠风秘结涩;痢疾里急后重者。
4、牵牛子有杀虫去积之功,并借其泻下作用以排除虫体,治蛔虫、绦虫及虫积腹痛。
规格
每1g配方颗粒相当于饮片8g。
用法用量
口服。取规定剂量,用150~300毫升沸水冲化,搅拌至充分溶解或混匀后服用。每日服用次数及疗程请严格遵从医嘱。
不良反应
过量的牵牛子对肠道有强烈的刺激作用,亦可刺激肾脏使之充血,重者并能损害中枢神经系统,特别是舌下神经,致使舌运动麻痹,出现言语障碍。
禁忌
孕妇禁用。
注意事项
1、本品必须在中医师指导下使用,通过望闻问切辨证后开具处方,不可自行配伍或随意服用。
2、严格按处方规定的剂量、频次和疗程服用,不得随意增减。
3、服药期间若病情变化或出现新症状,需复诊调整处方。
4、服药期间忌生冷、油腻及辛辣刺激性食物。
5、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者及患有心脏病、高血压、肝病、肾病等慢性病的人群,属特殊用药群体,使用前务必向医师如实告知详细身体状况,以便医师慎重评估风险并调整用药方案。
6、如果正在使用其他药品,使用本品前请告知医师。
药物相互作用
中药十九畏歌诀指出:“巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。”这明确提示巴豆与牵牛子存在配伍禁忌。传统认为两者合用会增强毒性或产生副作用。因此,本品不宜与巴豆、巴豆霜同用。
贮藏方法
密封。
有效期
执行标准
国家药品监督管理局国家药品标准YBZ-PFKL-2023025。
信息来源
[1]国家药品监督管理局.牵牛子(裂叶牵牛)配方颗粒:YBZ-PFKL-2023025[S].2023.
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:453-455.
[3]中国中药协会中药配方颗粒专委会.中药配方颗粒国标省标产品临床使用指引(第一版)[Z].2023:1-28.
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