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墨菲征

墨菲征即Murphy征,是胆囊体格检查的一种体征,通常用于胆囊急性炎症等相关病症的诊断和鉴别诊断。检查时,医生会用左手手掌平放于患者右下胸部,用拇指的指腹压于右肋下胆囊点处,然后让患者缓慢深吸气,观察是否能诱发出疼痛。

类别

体格检查

英文名称

Murphy sign

其他名称

胆囊触痛征、墨菲氏征、Murphy征

参考价格

墨菲征一般是胆囊疾病查体过程中必不可少的环节,通常情况是不计检查费用,因为它属于体格检查部分,作为诊断疾病的必要手段,由专业医生徒手操作,而不像其他检查如血常规、CT、磁共振等检查是需要收费的。

是否医保

该检查属于体格检查部分,一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

肝胆外科

相关指标

Murphy征阴性、Murphy征阳性

相关疾病

急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆道肿瘤

相关症状

右上腹痛、高热、寒战、精神不振、黄疸、恶心、呕吐、食欲减退

概述

简介

墨菲征即Murphy征,是胆囊体格检查的一种体征,通常用于胆囊急性炎症等相关病症的诊断和鉴别诊断。检查时,医生会用左手手掌平放于患者右下胸部,用拇指的指腹压于右肋下胆囊点处,然后让患者缓慢深吸气,观察是否能诱发出疼痛。

原理

在胆囊区域压迫腹膜并通过压力或深吸气使胆囊触碰腹膜,观察是否能诱发出疼痛。

检查目的

用于胆囊急性炎症等相关病症的诊断和鉴别诊断。

适应证

疑似存在胆囊急性炎症的人群。

风险提示

禁用人群

暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。

检查前准备

检查前准备

1、检查前一天不可饮酒,不能吃辛辣食物,不能吃油腻食物,必须以清淡为主。

2、检查前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响检查结果。

3、保持轻松平和的心情。

4、穿容易暴露腹部的上衣。

是否空腹

需要空腹。

检查过程

标本类型

无

采集方法

由医护人员操作。

检查部位

该体格检查的检查部位为腹部。

是否麻醉

无需麻醉。

疼痛感

Murphy征阴性时不会感到疼痛;Murphy征阳性时会有明显疼痛。

检查方法

1、患者仰卧于检查床上,两手自然置于身体两侧,双腿屈起并稍分开,以使腹肌尽量松弛。

2、医生会用左手手掌平放于患者右下胸部,用拇指的指腹压于右肋下胆囊点处,然后让患者缓慢深吸气。

3、正常人不会出现疼痛感,检查结果呈阴性;如果患者在吸气过程中感觉疼痛,并终止吸气的症状,则检查结果呈阳性。

检查耗时

该检查操作较简单,一般需要3-5分钟。

检中注意

患者应保持自然放松的状态,不要过度紧张或做出不必要的动作,以免影响检查结果。

出报告时间

一般检查完即可判断结果。

检查后注意

检查后如果结果异常,可能需要遵循医嘱做进一步的检查与治疗。

结果解读

正常参考

正常时,Murphy征呈阴性。

异常分析

当存在急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆道肿瘤等胆道疾病时,会导致胆囊出现炎症反应,而患者在呼吸过程中,产生炎症的胆囊下移时会刺激壁层腹膜,进而产生疼痛,致使Murphy征阳性。

特别提示

该项检查只是一项体格检查,不能单独用来做出诊断。为了获得准确的诊断,患者需要由专业的医生结合其病史、症状、实验室检查和影像学检查结果进行综合评估。

特别提示

该项检查只是一项体格检查,不能单独用来做出诊断。为了获得准确的诊断,患者需要由专业的医生结合其病史、症状、实验室检查和影像学检查结果进行综合评估。

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