深静脉通畅试验

深静脉通畅试验是一种简单、方便、可行的体征识别方法,用于判断下肢深静脉是否通畅。该试验通过让患者站立并在患侧大腿上1/3处扎止血带,来观察下肢静脉曲张病变的静脉在活动后是否减轻或加重,从而判断深静脉的通畅程度,对下肢静脉曲张是否选择手术治疗起到十分重要的决定作用。
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概述
深静脉通畅试验是一种简单、方便、可行的体征识别方法,用于判断下肢深静脉是否通畅。该试验通过让患者站立并在患侧大腿上1/3处扎止血带,来观察下肢静脉曲张病变的静脉在活动后是否减轻或加重,从而判断深静脉的通畅程度,对下肢静脉曲张是否选择手术治疗起到十分重要的决定作用。
深静脉通畅试验的主要检查目的是评估下肢深静脉的通畅性,即判断深静脉是否存在阻塞或回流障碍。
1、下肢静脉曲张。
2、下肢静脉功能障碍,如静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等。
3、下肢静脉手术前评估。
风险提示
下肢静脉结扎或切除者。
检查前准备
1、检查当天患者应穿着宽松、易于穿脱的衣物,以便在检查时便于暴露下肢。
2、在检查前,患者应避免剧烈运动,以免影响试验结果。
3、检查前患者应保持良好的心态,避免紧张、焦虑等情绪对试验结果的影响。
无需空腹。
检查过程
无
由患者配合医护人员操作。
深静脉通畅试验的检查部位主要是下肢深静脉。
不需要麻醉。
一般不会有疼痛感。
1、受检者采取站立位,使双腿处于自然放松状态。
2、检查者在受检者大腿上1/3处扎上止血带,暂时阻断大腿浅静脉的血液流动。
3、受检者重复进行用力踢腿或下蹲等交替伸屈膝关节的运动,连续进行10多次。这些活动会使小腿肌泵收缩,进一步迫使浅静脉血向深静脉回流。
4、在活动后,检查者仔细观察受检者小腿浅静脉的充盈情况。
检查一般需要10~20分钟。
1、在试验过程中,患者需要保持身体放松,避免过度紧张或肌肉收缩,这有助于确保试验结果的准确性。
2、患者需要严格按照医生的指令进行活动,如进行踝关节的背伸和跖屈运动,以及小腿肌肉的收缩和放松,以便医生观察深静脉的血流变化情况。
3、在试验过程中,患者应密切关注自身是否出现疼痛、肿胀或其他不适症状。若出现这些症状,应及时告知医生,以便医生评估深静脉是否存在问题。
4、虽然试验过程中需要患者进行一定的活动,但应避免过于剧烈的运动,以免影响试验结果或造成不必要的损伤。
各医院出报告时间差异较大,一般检查后的3~5分钟即可出结果,当天即可取报告。
检查后注意
如果检查结果有异常,可能需要做进一步的相关检查。
结果解读
深静脉通畅试验的正常结果是阴性,即受检者活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明深静脉通畅且功能良好,血液回流正常。
在受检者进行活动后,如果观察到浅静脉曲张变得更加明显,张力增高,甚至出现胀痛,则为阳性。阳性结果说明受检者的深静脉存在阻塞或功能不全,导致深静脉血液无法回流。这可能是由于深静脉血栓、静脉瓣膜功能不全、静脉狭窄或闭塞等原因引起的。
深静脉通畅试验的结果对于下肢静脉曲张是否选择手术治疗起到十分重要的决定作用。如果患者的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不良且不通畅,同时深静脉的功能和通畅程度也有问题,则进行浅静脉结扎手术可能会加重原有的病情。下肢深静脉通畅功能不良者被视为下肢浅静脉结扎或切除手术的禁忌证,也不适宜使用弹力袜、弹力绷带等非手术治疗方法。
特别提示
深静脉通畅试验的结果对于下肢静脉曲张是否选择手术治疗起到十分重要的决定作用。如果患者的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不良且不通畅,同时深静脉的功能和通畅程度也有问题,则进行浅静脉结扎手术可能会加重原有的病情。下肢深静脉通畅功能不良者被视为下肢浅静脉结扎或切除手术的禁忌证,也不适宜使用弹力袜、弹力绷带等非手术治疗方法。