双氢睾酮

双氢睾酮（DHT）是一种重要的雄激素，由睾酮在体内通过5α-还原酶作用转化而来。临床上检测双氢睾酮水平的主要作用在于评估男性生殖健康、诊断与雄激素相关的疾病，如男性型脱发（雄激素性脱发）、前列腺疾病、性功能障碍、不孕不育、女性多毛症等。

双氢睾酮是一种重要的雄激素，对男性生殖系统的发育和功能维持起着至关重要的作用。通过检查双氢睾酮水平，医生可以判断患者是否存在与双氢睾酮相关的疾病或病理状态，如前列腺癌、前列腺肥大、性功能障碍、不孕症、女性多毛症等。

1、性发育和生殖系统疾病

（1）性腺功能减退：包括原发性性腺功能减退（如隐睾、睾丸炎、睾丸消失综合征等）和继发性性腺功能减退（如垂体-下丘脑损伤等）。这些情况下，血清DHT水平可能降低，检测有助于明确诊断。

（2）男性性功能障碍：如勃起功能障碍、性欲减退等，可能与DHT水平异常有关。

（3）女性外阴硬化性苔藓样增生症：此病症中，血清DHT水平可能降低，检测有助于辅助诊断。

2、前列腺疾病

（1）前列腺增生：DHT在前列腺的增生过程中起重要作用，检测DHT水平有助于评估前列腺增生的程度和预测治疗效果。

（2）前列腺癌：在一些前列腺癌患者中，特别是晚期或接受抗雄性激素治疗的患者，DHT的检测有助于监测治疗效果和疾病进展。

3、内分泌和代谢性疾病

（1）多囊卵巢综合征：与女性体内雄激素水平升高，激素失衡有关，部分患者可出现DHT水平升高，检测DHT有助于辅助诊断。

（2）性发育异常：如青春期前男孩出现性早熟、女性出现男性化特征等，可能与DHT水平异常升高有关。

4、药物监测和疗效评估

如果患者接受雄激素替代治疗，需要定期检测DHT水平来评估治疗效果和调整治疗方案。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、抽血前一天不吃高蛋白和过于油腻的食物，避免大量饮酒，以免血液中的酒精成分直接影响检验结果。

2、在检查前应告知医生近期的用药情况及特殊生理改变，特别是可能影响激素测定结果的药物和食物，如克罗米芬等，并遵医嘱停服相关药物和食物。

3、需要抽血，建议穿着宽松，容易卷起袖子的衣服，方便抽血操作。

4、抽血前应尽量放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

无需空腹。

血液-血清

由医护人员抽取静脉血。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

1、初步选择采血静脉，医护人员会在静脉上方扎止血带，嘱患者用力握拳，以手指探明所选静脉的走向和深浅。

2、以穿刺点为中心常规酒精或碘伏消毒，待干。

3、医护人员会用一只手绷紧抽血处皮肤，另一只手持针刺入血管，见到回血后再进针少许，然后开始抽取血液。

4、采集到足够的血量后，医护人员会松开止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方的同时迅速拔针，然后嘱患者正确按压。

5、患者需要按压棉球5~10分钟以完成初步止血，此时建议停留在检查区域，如果有头晕、恶心、心慌等不适症状，及时告知医护人员。

静脉采血是临床常见的检查操作，在医护人员的熟练操作下，通常几分钟就可以完成。加上抽血后的留观时间，整个检查耗时在10分钟左右。

1、采血时可以提前2~3分钟把袖子挽到手肘以上，采血时平放于垫巾上。

2、采血过程中应听从医护人员指导，应配合医护人员，保持身体放松，避免紧张或乱动。

3、如果过程中有任何不适，如头晕、恶心、呕吐等，应及时告知医护人员。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后2天左右可取报告，具体出报告的时间以就诊医院为准。

1、抽血结束后应遵医嘱用棉球按压穿刺处5~10分钟，并留观一段时间，注意自己是否有晕眩、恶心等不适感。若有，及时告知医护人员。

2、采血后24小时内不揉搓采血处，不洗盆浴，不能游泳。也需注意在采血后24小时内不能热敷采血局部。该侧手臂不能过于用力，避免加速血液流动，从而引起血肿、皮下淤血等不良反应。

3、记得及时取报告，并将检查结果交给医生，进行后续的诊疗操作。

双氢睾酮的参考值与检测方法有关，临床上常用放射免疫法测定，正常值为男性1.03±2.92nmol/L (30-85ng/ml)，女性0.14±0.76nmol/L (4-22ng/ml)。实际情况以检查报告标注的正常参考为准。

双氢睾酮（DHT）升高，主要见于前列腺增生、女性多毛症、多囊卵巢综合征、肥胖等。

1、雄激素性脱发

DHT与毛囊中的雄激素受体结合后，会发挥生物化学作用，导致毛囊微小化，生长期毛发逐渐变细，毛发生长周期缩短。这些变化最终导致头发变得稀疏和脆弱，进而脱落。多项研究表明，雄激素性脱发患者的DHT水平明显高于正常人。

2、前列腺增生

DHT偏高可能是前列腺炎或前列腺增生的一个标志。DHT在前列腺组织中的浓度较高，其水平升高可能促进前列腺组织的增生和炎症。

3、女性多毛症

女性多毛症是由于体内雄激素水平升高或靶器官对雄激素的敏感性增高所引起。DHT作为雄激素的一种重要形式，其升高在多毛症的发病中起着重要作用。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性疾病，其特点之一是雄激素水平升高，包括DHT的升高。这可能是由于卵巢功能障碍导致雄激素合成增加所致。

5、肥胖

肥胖患者通常会出现高胰岛素血症和胰岛素抵抗，这些状态可能促进雄激素的合成和分泌，包括DHT。

双氢睾酮（DHT）降低，主要见于女性外阴硬化性苔藓样增生、男性性发育不全、男性性腺机能减退（如少精、精子活动度减弱、输精管结扎）等。

1、女性外阴硬化性苔藓样增生

女性外阴硬化性苔藓样增生症与DHT水平降低有关。DHT作为雄激素的一种，对于维持外阴皮肤和黏膜的健康状态具有一定作用。当其水平下降时，可能导致外阴皮肤和黏膜的萎缩和硬化。

2、男性性发育不全

遗传因素或胚胎期发育异常可能导致男性性发育不全，包括性腺发育不全、睾丸功能低下等，进而影响到睾酮及其代谢产物DHT的合成和分泌。

3、男性性腺机能减退

如少精、精子活动度减弱等症状，可能与睾丸功能减退直接相关。睾丸是合成睾酮的主要器官，其功能减退自然会导致DHT等雄激素水平的降低。输精管结扎虽然不影响睾丸的激素分泌功能，但可能对男性的生殖健康产生间接影响。

4、其他

除了上述特定疾病外，DHT水平的降低还可能与其他因素有关，如遗传因素、药物影响（如使用某些激素类药物或化疗药物）以及不良生活习惯（如长期熬夜、饮食不均衡等）。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。