泪道冲洗

泪道冲洗（irrigation of lacrimal passage）是一种眼科常见的检查方法，指将特制的泪道冲洗针头插入患者的泪小点，并注入冲洗液，然后通过观察泪点溢出情况以及患者的反应，来判断泪道的通畅性和阻塞部位。该检查不仅有助于诊断某些眼科疾病，还可通过清除泪道内的分泌物、异物等，达到一定程度的治疗作用。

1、判断泪道是否通畅。

2、确定泪道阻塞部位。

3、辅助诊断某些眼部疾病，如慢性泪囊炎、泪道阻塞、泪道狭窄等。

4、清洁泪道，疏通轻度阻塞。

5、了解泪道的具体情况，为手术提供重要的参考依据。

6、治疗慢性泪囊炎。

7、评估治疗效果。

1、泪液外溢症状持续不缓解者。

2、慢性泪囊炎患者。

3、需要进行内眼手术及泪道手术的患者。

4、进行泪囊鼻腔吻合术的患者。

1、急性泪小点炎患者。

2、急性泪囊炎患者。

1、预约挂号，了解冲洗的目的和过程，以便更好地配合医生的操作，并告知医生有无麻药过敏史。

2、检查前用温水轻轻清洗眼部周围皮肤，保持眼部清洁。

3、检查前不要在眼部周围使用化妆品，如眼影、眼线、睫毛膏等。

4、检查前取下隐形眼镜。

5、放松心情，避免过度紧张和焦虑。

无需空腹。

无

患者需要配合医护人员将生理盐水等冲洗液自泪小点注入泪道，然后观察液体流向及患者的反应。

泪道冲洗的检查部位是泪道。

泪道冲洗一般需要采取局部表面麻醉。

泪道冲洗一般只有轻微的不适感，可能会有少许酸胀感，但通常不会产生明显的疼痛。

1、采取合适的体位：医护人员核对患者的信息后，会协助患者取坐位或卧位，保持头后仰，向头顶方向注视。

2、局部麻醉：医护人员会将蘸有0.5%的卡丁因棉签夹持在上下泪点之间进行表面麻醉5分钟，或者滴表面麻醉药于泪点处。

3、冲洗：医生会用右手持注射器，左手持一棉球或纱布，用左手拇、示指分开上、下眼睑，将泪道冲洗针尖垂直插入泪点1～2mm后，再指向鼻侧转为水平，进入泪小管，注入冲洗液。然后观察泪点溢出情况，并询问患者是否有液体流入鼻腔或咽部。

4、结束操作：冲洗后，医护人员会拔除针头，用纱布擦干冲洗眼。必要时用纱布覆盖患眼，胶布固定。

泪道冲洗一般在5~15分钟左右即可完成，但具体时间可能会因患者的配合程度、泪道情况等因素而有所不同。

1、尽量放松心情，避免过度紧张导致身体僵硬，影响医生操作。

2、保持头部稳定，不要随意转动。

3、不能用手触摸眼部或干扰医生操作。

4、如果出现明显的疼痛或其他异常情况，则应及时告知医生，以便医生做出相应处理。

一般检查后即可出结果。

1、不要用手揉擦眼睛，防止手上的细菌感染眼部或对刚刚冲洗过的泪道造成损伤。

2、保持眼部周围清洁，可使用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼周皮肤，但要避免让水直接进入眼睛。

3、密切观察眼部是否有红肿、疼痛加剧、分泌物增多等异常情况，若有应及时告知医生。

4、合理用眼，避免长时间看电视、使用电脑或手机等，让眼睛得到充分的休息。

5、与医生讨论检查结果的意义，以确定是否需要进一步检查或者治疗。

正常情况下，泪道冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅。

1、若冲洗液完全从注入原路反流，则提示泪小管阻塞。

2、若冲洗液自上泪小点注入后由下泪小点反流，或自下泪小点注入后由上泪小点反流，则提示泪总管、泪囊或鼻泪管阻塞。

3、若冲洗时有阻力，部分冲洗液自该泪小点反流，部分流入鼻腔，则提示鼻泪管狭窄。

4、若冲洗液反流同时伴有黏性或脓性分泌物，则提示鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

泪道冲洗后应密切观察眼部情况并遵医嘱做好护理，若有异常及时反馈给医生。

泪道冲洗后应密切观察眼部情况并遵医嘱做好护理，若有异常及时反馈给医生。