血浆游离血红蛋白
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血浆游离血红蛋白(plasma free hemoglobin,PFH)是指在血浆中存在的未与红细胞结合的血红蛋白。正常情况下,血红蛋白主要存在于红细胞内,负责携带氧气和二氧化碳。但在某些情况下,如红细胞破裂(溶血)或红细胞生成异常,血红蛋白可能会从红细胞中释放出来,进入血浆中,形成游离血红蛋白。在临床上通过测定血浆游离血红蛋白水平,有助于诊断蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、阵发性冷性血红蛋白尿、冷凝集素综合征及珠蛋白生成障碍性贫血等疾病。
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相关疾病
相关症状
概述
血浆游离血红蛋白(plasma free hemoglobin,PFH)是指在血浆中存在的未与红细胞结合的血红蛋白。正常情况下,血红蛋白主要存在于红细胞内,负责携带氧气和二氧化碳。但在某些情况下,如红细胞破裂(溶血)或红细胞生成异常,血红蛋白可能会从红细胞中释放出来,进入血浆中,形成游离血红蛋白。在临床上通过测定血浆游离血红蛋白水平,有助于诊断蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、阵发性冷性血红蛋白尿、冷凝集素综合征及珠蛋白生成障碍性贫血等疾病。
1、有助于诊断血管内溶血,如蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、阵发性冷性血红蛋白尿等。
2、有助于区分血管内溶血和血管外溶血。
3、评估血管内溶血的严重程度。
4、监测疾病进展。
5、用于判断预后。
1、疑似或患有血管内溶血疾病患者,如蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、阵发性冷性血红蛋白尿及冷凝集素综合征等。
2、疑似或患有珠蛋白生成障碍性贫血的患者。
3、疑似或患有自身免疫性溶血性贫血的患者。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约好检查项目。
2、抽血前一天不吃高蛋白和过于油腻的食物,避免大量饮酒,以免血液中的酒精成分直接影响检验结果。
3、检查当天穿着舒适、宽松的衣物,便于抽血等操作。
一般无需空腹。
检查过程
血液-血浆
由医护人员进行静脉采血。
一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。
不需要麻醉。
抽血时可能出现轻微疼痛。
患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。
1、信息核对:在医生开具化验单并缴费后,应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目,以确保准确无误。
2、静脉采血准备:信息核对完成后,患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后,医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带,并指导患者紧握拳头,这样做有助于静脉的充盈和显露。随后,医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。
3、采血:当准备工作完成后,医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以收集所需的血液样本。
4、按压:采血完成后,医护人员会松开止血带,并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时,医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导,持续按压数分钟,以降低出血的风险。
该检查操作较简单,一般只需要1~3分钟,但可能需要排队等候。
患者在采血时应积极配合,同时放松心情,以免因紧张造成肌肉收缩从而引起采血困难。
各医院出报告时间差异较大,一般检查后1~2小时即可出结果,当天即可取报告。
检查后注意
1、检查完成后,应注意保护针孔,不要碰水,保持局部皮肤的清洁干燥。
2、采血部位可能会有淤青和轻微的疼痛感,通常可在几天内自然消失。如果淤青面积较大,持续时间较长,或者出现了出血、红肿等感染迹象,需要及时就医。
3、应注意检查结果的出具时间,及时去取检查报告。如果报告显示指标异常,需要及时就诊。
结果解读
血浆游离血红蛋白测定的正常值应<50mg/L。
注:以上仅供参考,具体因就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等不同而有所差异。
1、若血浆游离血红蛋白指标明显增高通常提示血管内溶血,可见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、阵发性冷性血红蛋白尿及冷凝集素综合征等。
2、若血浆游离血红蛋白轻度增高,可见于珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血等疾病。
1、发生血管外溶血时血浆游离血红蛋白也会出现不增高的情况,需要由医生结合其他检查和临床表现进行判断。
2、对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
1、发生血管外溶血时血浆游离血红蛋白也会出现不增高的情况,需要由医生结合其他检查和临床表现进行判断。
2、对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
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