真菌培养

真菌培养是一种通过对真菌进行培养，鉴定其菌属，从而针对由真菌感染引起的疾病进行针对性治疗的方法。该检查通过提供适宜的营养和环境条件，促进真菌生长，并观察其生长特性、形态结构等，以确定真菌的种类和数量，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。

1、确诊真菌感染。

2、鉴定真菌种类。

3、指导治疗。

4、评估疗效。

1、怀疑真菌感染。

2、已确诊真菌感染，需抗真菌治疗。

3、难治性真菌感染。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、如果患者之前使用过药物，特别是抗真菌药物，应在医生的指导下停止用药一段时间（通常为3~5天），以确保真菌培养结果的准确性。

2、如果皮肤损害处使用过外用药，应在停药前将患处清洗干净，以减少药物残留对培养结果的影响。

3、在真菌培养前，患者应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤洗澡，以减少其他微生物的污染。

4、在进行真菌培养前，患者应充分了解检查的目的、方法和可能的不适感，做好心理准备，并积极配合医生的操作。

无需空腹。

1、浅部感染真菌的病变标本：毛发、皮屑、鳞屑、甲屑。

2、深部感染真菌的病变标本：血液、脑脊液、尿液、粪便、痰液、脓液及各种分泌物。

毛发、皮屑、鳞屑、甲屑、血液、脑脊液、脓液及各种分泌物通常由医护人员采集，痰液、尿液、粪便一般由患者自行采集。

1、毛发一般选择头部、腋部或其他部位的毛发。

2、皮屑、鳞屑选择皮肤病变区域采集。

3、甲屑选择有病变的指甲（趾甲）进行采集。

4、血液通常选择手臂肘部的静脉进行采集。

5、脑脊液通常选择腰椎第四、五椎间隙作为穿刺点。

6、痰液的采集部位是呼吸道。

7、脓液及各种分泌物的采集部位为病变部位。

采集脑脊液时需要局部麻醉，其他不需要麻醉。

血液、脑脊液等取样时可能有轻度疼痛。

1、毛发采集：用镊子拔取失去光泽和绕有菌鞘的病发、断发至少15根，送至检验科检验。

2、皮屑与鳞屑采集：用无菌棉签在皮损边缘部位轻轻刮取少许皮屑或鳞屑，放入无菌试管或培养皿中，并尽快送至检验科。

3、甲屑采集：用无菌剪刀剪取病甲，或者用无菌棉签刮取病甲甲屑，放入无菌试管中，并尽快送至检验科。

4、血液采集：选择合适的静脉，如肘部静脉，进行消毒后，用采血针刺入静脉抽取适量血液。将抽取的血液放入无菌试管中，并尽快送至检验科。

5、脑脊液采集：患者取侧卧位，医生消毒并麻醉穿刺部位后，缓慢穿刺进入蛛网膜下腔，测量脑脊液压力后缓慢抽取适量脑脊液（通常2~5ml）。将抽取的脑脊液放入无菌试管中，并尽快送至检验科。

6、尿液采集：患者自行排尿于无菌尿杯或试管中，将采集到的尿液尽快送至检验科。

7、粪便采集：患者自行排便后，用无菌棉签或勺子取适量粪便放入无菌便盒或试管中，并尽快送至检验科。

8、痰液采集：患者清晨起床后，用清水漱口后咳出深部痰液放入无菌痰盒或试管中，并尽快送至检验科。

9、脓液及其他分泌物采集：用无菌棉签、刮匙等工具蘸取或刮取感染部位的脓液或其他分泌物，然后放入无菌容器中，并尽快送至检验科。

检查一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

1、患者需要按照医护人员的指示，积极配合标本的采集工作。采集标本时，患者应保持放松状态，避免紧张或乱动，以免影响标本的采集质量。

2、在采集标本时，医护人员会严格遵守无菌操作规程，患者也应注意避免污染标本。例如，在采集痰液时，患者应深呼吸，用力将深部痰液咳出，并避免口水、唾液等污染标本。

3、采集到的标本应尽快送检。如果无法立即送检，应将标本放置在阴凉、干燥、通风的地方。

4、在标本的保存和运输过程中，应避免与其他物质接触，以免污染标本。

真菌培养通常比较慢，一般检查后3~4周左右才能出结果。

1、真菌培养的时间相对较长，患者应耐心等待，避免焦虑。

2、一旦出具培养结果，患者应及时与医护人员沟通，了解真菌的种类、感染情况以及治疗方案。如果培养结果为阳性，说明存在真菌感染，需要按照医护人员的指示进行治疗。

真菌培养的正常结果为阴性（-），即样本中未培养出真菌。

真菌培养阳性（+）表示在培养过程中发现了真菌生长，这通常意味着患者体内存在真菌感染。真菌感染可能发生在皮肤、黏膜、皮下组织、深部组织等不同部位。常见的真菌感染包括皮肤癣菌病、皮肤马拉色菌病、皮肤黏膜念珠菌病以及深部念珠菌病、隐球菌病、曲霉病、双相真菌病等。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。