巴宾斯基征
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巴宾斯基征是一种病理反射,阴性为正常,表现为足趾跖屈;阳性常提示锥体束受损,即大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用,表现为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开,常见于颅脑病变、脊髓病变等。此外,由各种原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癫痫大发作后也会出现巴宾斯基征阳性。需要注意的是,1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可出现这种反射,不属于病理性。
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概述
巴宾斯基征是一种病理反射,阴性为正常,表现为足趾跖屈;阳性常提示锥体束受损,即大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用,表现为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开,常见于颅脑病变、脊髓病变等。此外,由各种原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癫痫大发作后也会出现巴宾斯基征阳性。需要注意的是,1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可出现这种反射,不属于病理性。
巴宾斯基征主要目的是判断锥体系统和锥体外系统的功能是否正常。
巴宾斯基征检查适用于存在颅脑病变、脊髓病变、昏迷等情况的人群。
风险提示
下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。
检查前准备
1、检查前不宜饮酒,以免影响检查结果。
2、如果患者存在皮肤破损或炎症等不适合检查的情况,应事先告知医生。
3、穿容易穿脱的鞋袜。
无需空腹。
检查过程
无
由医护人员操作。
该体格检查的检查部位为足部。
无需麻醉。
一般不会感觉到明显疼痛。
1、患者脱掉鞋子和袜子,仰卧于检查床上,下肢伸直,全身放松。
2、医生一只手持患者踝部,另一只手用竹签沿患者足底外侧缘,自足跟向前至小趾跟部足掌时转向内侧。
3、正常人出现足趾跖屈,检查结果呈阴性;如果出现拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则为巴宾斯基征阳性。
该检查操作较简单,一般只需要数分钟。
1、医生用钝物划动患者足底皮肤时,力度要适中。
2、患者应保持自然放松的状态,不要过度紧张或做出不必要的动作,以免影响检查结果。
一般检查完即可判断结果。
检查后注意
1、注意监测身体症状,如果出现头痛、头晕、昏迷、肢体无力等症状时,应及时就医。
2、保持健康的生活方式,比如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等,有助于预防神经系统疾病的发生。
3、如果确诊为神经系统疾病,应遵医嘱定期复查,并积极配合医生治疗。
结果解读
正常时,可引起足趾跖屈,巴宾斯基征阴性。
1、颅脑病变:比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、颅内感染等病变,可影响神经功能,从而造成巴宾斯基征阳性。
2、脊髓病变:比如脊髓炎、脊髓损伤等,可能会导致神经传导受阻,从而造成巴宾斯基征阳性。
3、其他:在一些特殊情况下,如一岁半以内的婴儿神经系统尚未发育完善,这时候在健康状态下也可以表现为巴宾斯基征阳性。此外,成人在深睡或麻醉状态下,也可能会出现巴宾斯基征阳性。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
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