碳14呼气试验

碳14呼气试验又称碳14尿素呼气试验,是一种检测幽门螺杆菌感染的方法,它利用了幽门螺杆菌能产生高活性尿素酶的特性。在这个试验中,受检者会口服含有14C标记的尿素,这种尿素被幽门螺杆菌产生的尿素酶迅速水解成14CO2。然后,收集受检者呼出的气体并测量其中的14CO2含量,以此来判断是否存在幽门螺杆菌感染。此方法具有无创伤、无痛苦、无交叉感染、方便、安全、快速等优点。检测幽门螺杆菌的敏感性达到95%,特异性达到100%。
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概述
碳14呼气试验又称碳14尿素呼气试验,是一种检测幽门螺杆菌感染的方法,它利用了幽门螺杆菌能产生高活性尿素酶的特性。在这个试验中,受检者会口服含有14C标记的尿素,这种尿素被幽门螺杆菌产生的尿素酶迅速水解成14CO2。然后,收集受检者呼出的气体并测量其中的14CO2含量,以此来判断是否存在幽门螺杆菌感染。此方法具有无创伤、无痛苦、无交叉感染、方便、安全、快速等优点。检测幽门螺杆菌的敏感性达到95%,特异性达到100%。
碳14呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染。
1、消化不良初诊者、复诊者。
2、胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎患者。
3、相关性淋巴组织的淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者。
4、预防胃癌或有胃癌家族史者。
5、有胃部不适症状者。
6、不愿意接受胃镜检查者。
7、长期服用非甾体抗炎类药物者。
风险提示
碳14呼气试验所使用的标记物尿素14C是一种放射性物质,存在一定的放射性风险,但这种风险对于正常成人来说相对较小。然而,对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群,可能存在潜在的健康风险。
1、处于备孕期、妊娠期以及哺乳期的女性。
2、神经系统未发育完全的儿童。
3、在检查前一个月内使用过抗生素、铋剂等药物的人群。
4、检查前一周内有上消化道出血或者大咯血的患者。
5、对放射性同位素过敏的人群。
检查前准备
1、检查前需要空腹,最好在早上空腹时或进食3小时后进行检查,避免食物对检测结果的影响。
2、检查前需要漱口,保持口腔清洁,以便更好地收集气体样本。
3、在检查前需要停用一些可能影响检测结果的药物,如抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等。具体停药时间需要根据医生的建议而定,一般为2~4周。
4、若有长期服用某些药物、近期有消化道出血、怀孕等情况,需要提前告知医生,以便医生判断是否适合进行碳14呼气试验。
5、在检查前应充分了解检查流程和注意事项,以免造成药品误用或未能采集到合格样本。
需要空腹。
检查过程
呼出气体
由受检者自行采集。
该检查的检查项目一般为消化道。
无需麻醉。
一般无明显疼痛。
1、受检者饮水吞服一颗碳14尿素胶囊,服药后保持静坐、禁食,避免剧烈活动,等待15至25分钟。
2、使用集气瓶或集气卡(呼气卡)收集气体样本。根据不同的检测方法,收集气体的方式略有不同。使用液体闪烁法时,通过吹气管向集气瓶内的液体缓慢吹气,当集气剂颜色由紫红色变为无色时停止吹气。使用卡式法或固体闪烁法时,通过吹气嘴向集气卡或闪烁采样瓶内徐徐吹气,当指示片颜色变化时停止吹气。
3、将收集到的集气瓶、集气卡或闪烁采样瓶交予医护人员,由医护人员进行检测。
检查耗时因个体差异而异,通常需要30分钟到1小时左右。
1、碳14尿素胶囊需用温水送服,不得咬碎。
2、服药后应保持静坐、禁食,避免剧烈活动。
3、吹气时应徐徐吹气,避免猛力呼气,保证呼出的气体来自肺部,中途可以换气,但严禁倒吸。
碳14呼气试验一般在半小时到一小时内可以出结果,但具体时间可能因检测机构和设备不同而有所差异。如果需要了解确切的出报告时间,建议咨询所在检测机构的工作人员。
检查后注意
1、检查后需要多喝水,以尽量增加碳14在体内的代谢率,降低其在体内的浓度。
2、检查后48小时内,应避免接受其他影像学以及放射性核素扫描检查,以免影响检查结果。
3、检查后的两个月内,最好不要有备孕计划,以免对胎儿造成影响。
4、检查后若有异常结果,应在医生指导下进行治疗,同时养成良好饮食、生活习惯等,禁食辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,适当运动,保持良好的心态。
结果解读
碳14呼气试验的正常参考值为幽门螺杆菌阴性。
若检查结果为幽门螺杆菌阳性,则说明受检者存在幽门螺杆菌感染。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,一方面是由于报告单内容均为专业术语,另一方面,患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,就会加重心理负担,引起不良情绪。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,一方面是由于报告单内容均为专业术语,另一方面,患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,就会加重心理负担,引起不良情绪。