B族链球菌
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B族链球菌(GBS)也称为无乳链球菌,为革兰阳性球菌,主要寄居于健康女性消化道和泌尿生殖道内,是一种条件致病菌。GBS是围生期母婴感染首位病原菌,孕妇发生GBS感染可引起母体尿路感染、宫内感染及产后子宫内膜炎,并增加早产或死胎风险。对GBS感染的孕妇若不加以干预,其中约50%会在分娩过程中将病菌传递给新生儿,导致新生儿肺炎、新生儿脓毒症、新生儿脑膜炎等不良结局。因此,GBS检查是一项重要的临床检测,主要用于评估孕妇、新生儿感染情况,并为治疗提供依据。
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概述
B族链球菌(GBS)也称为无乳链球菌,为革兰阳性球菌,主要寄居于健康女性消化道和泌尿生殖道内,是一种条件致病菌。GBS是围生期母婴感染首位病原菌,孕妇发生GBS感染可引起母体尿路感染、宫内感染及产后子宫内膜炎,并增加早产或死胎风险。对GBS感染的孕妇若不加以干预,其中约50%会在分娩过程中将病菌传递给新生儿,导致新生儿肺炎、新生儿脓毒症、新生儿脑膜炎等不良结局。因此,GBS检查是一项重要的临床检测,主要用于评估孕妇、新生儿感染情况,并为治疗提供依据。
1、感染风险评估:GBS感染孕妇会导致宫内感染、产后子宫内膜炎,GBS还可通过产道传递给新生儿,导致严重的新生儿侵袭性GBS感染。因此,该检查可用于评估孕妇、新生儿感染情况。
2、指导治疗决策:对GBS阳性的孕妇,医生会根据具体情况给予抗生素治疗,以减少新生儿感染的风险。
1、孕妇常规筛查:通常建议在怀孕35-37周进行GBS筛查,尤其是有高危因素的孕妇,如胎膜早破、早产史、新生儿感染史等。
2、有症状的孕妇:出现尿路感染、生殖道感染等症状的孕妇,应进行GBS检查,并按需治疗。
3、产前诊断:当孕妇GBS检测呈阳性时,可能需要进一步的产前诊断,评估感染对分娩方式和新生儿健康的影响。
4、产后监测:对于GBS阳性的孕妇所生的婴儿,应进行密切监测,以便早期发现并处理可能的健康问题。
5、其他:对于免疫功能低下、免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗等易感人群,应定期进行B族链球菌筛查。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、在检查前1天内,孕妇应避免清洗阴道和直肠部位。
2、注意个人卫生,保持外阴清洁。
3、检查前应避免性生活、避免使用润滑剂或阴道塞药,以免影响检查结果。
4、检查需要暴露阴部,建议患者穿容易穿脱的裤子或裙子。
无需空腹。
检查过程
阴道分泌物、直肠分泌物
由医护人员操作。
根据所取标本不同,检查部位不同,常见的检查部位有阴道、肛门等。
无需麻醉。
一般无明显疼痛。
GBS检查可以取阴道分泌物,也可以取直肠分泌物,此处以取阴道分泌物为例,其检查过程主要有取合适的体位、清洗消毒、取样等步骤。
1、取合适的体位:患者需脱去下体的衣物,之后在检查床上取截石位,充分暴露会阴部位。
2、清洗消毒:医生会对患者的外阴进行简单的清洗消毒,并用阴道窥器将阴道扩开,肉眼观察外阴、阴道壁及宫颈的情况。
3、取样:医生会用一根无菌棉签棒伸入到阴道内旋转,以采集样本,之后会将采集的样本送往实验室进行细菌培养和检测。
该检查操作较简单,一般只需要10-15分钟。
1、患者应遵循医生的指示,以便于检查的顺利进行。
2、患者应尽量保持放松,避免过于紧张。
3、如果在检查过程中出现明显的不适,应及时告知医生。
具体时间可咨询就诊的医疗机构,一般在检查后1-3天出结果。
检查后注意
1、取样后,患者应用清水轻轻清洗外阴,以减少感染的可能性。
2、注意个人卫生,保持外阴清洁,短期内避免性生活。
3、如果GBS为阳性,应遵医嘱使用抗生素治疗,同时定期进行复查。
结果解读
B族链球菌阴性。
B族链球菌阳性通常提示机体存在B族链球菌感染。机体感染B族链球菌后,会产生免疫反应,导致B族链球菌相关检测呈阳性。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
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