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甲功七项

甲功七项检查包括甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。该检查可用于评估甲状腺功能是否正常,异常结果可能提示甲亢、甲减、甲状腺炎等甲状腺相关疾病。

类别

实验室检查

其他名称

甲状腺功能七项

参考价格

价格根据地区、医院规模、医院类型等因素的不同,收费价格也不完全一致,一般价格在300-500元。

是否医保

该检查及检查过程中的部分药品、耗材等,一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

内分泌科

相关指标

TSH、TT3、FT3、TT4、FT4、TPO-Ab、Tg-Ab

相关疾病

甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节

相关症状

甲状腺肿大、情绪异常、体重增加或减少、月经紊乱、心悸、食欲不振

概述

简介

甲功七项检查包括甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。该检查可用于评估甲状腺功能是否正常,异常结果可能提示甲亢、甲减、甲状腺炎等甲状腺相关疾病。

检查目的

甲功七项检查的目的是全面评估甲状腺功能,包括识别甲状腺激素水平的异常、诊断甲状腺疾病,并监测治疗效果。

适应证

1、疑似患有桥本甲状腺炎的人群。

2、出现甲亢或甲减症状的人群。

3、突发的颈部肿胀、局部肿块或发现甲状腺结节的人群。

4、体检发现甲状腺异常的人群。

5、有甲状腺手术史或服用含碘类药物的人群。

6、备孕或怀孕早期的女性。

风险提示

禁用人群

暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。

检查前准备

检查前准备

1、患者应该维持正常的作息时间,避免过度劳累和熬夜,以免影响检查结果。

2、在进行检查的前一天和当天,应避免剧烈运动,因为运动可能导致甲状腺激素的波动,从而影响检查结果。

3、患者应保持心态平和,避免情绪波动过大,因为情绪状态也可能对检查结果产生影响。

4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

是否空腹

无需空腹。

检查过程

标本类型

血液-血清

采集方法

由医护人员采集。

检查部位

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

是否麻醉

无需麻醉。

疼痛感

抽血时可能有轻度疼痛。

检查方法

患者需要配合医护人员进行核对、采血、按压等流程。

1、核对:医生开具化验单后,患者需要去缴费,然后在规定的时间到检验科采血。医护人员会跟患者核对个人信息、检查项目,确认无误后会进行静脉采血。

2、采血:进行静脉采血时,患者需要露出手臂,医护人员会在抽血位置的上方扎止血带,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露,然后用碘伏或酒精消毒皮肤,用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以采集血液。

3、按压:待采血完成后,医护人员会松开止血带,嘱患者松拳,用棉签或棉球按压抽血点数分钟。之后,医护人员会将血液标本进行化验。

检查耗时

该检查操作较简单,一般只需要1-3分钟。

检中注意

患者采血时应积极配合,同时放松心情,以免因紧张造成肌肉收缩从而引起采血困难。

出报告时间

具体时间可咨询就诊的医疗机构,一般在数小时内即可查询结果。

检查后注意

1、用棉签或棉球按压抽血点数分钟,切勿揉搓,以免造成皮下出血。

2、如果有头晕、眼花、乏力等晕针症状,应立即平卧,待症状缓解后再离开。

3、保持抽血部位清洁、干燥,以免感染。如果有局部淤血,可于24小时后用热毛巾湿敷。

结果解读

正常参考

甲功七项各项指标的正常参考范围如下:

1、甲状腺素(TT4):66-181nmol/L。

2、游离甲状腺素(FT4):10.3-25.7pmol/L。

3、三碘甲状腺原氨酸(TT3):1.2-3.4nmol/L。

4、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):2.16-6.78pmol/L。

5、促甲状腺激素(TSH):成人0.27-4.2mlU/L;孕妇<2.5mlU/L。

6、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab):化学发光法<60IU/mL。

7、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab):化学发光法<60IU/mL。

异常分析

1、TT4、FT4升高,TSH降低:常见于甲状腺功能亢进症。甲亢时,甲状腺激素分泌过多,导致TT4、FT4升高,同时负反馈抑制TSH分泌,使TSH降低。此时机体代谢亢进,可能出现心悸、出汗、进食和排便次数增多和体重减少等病症。

2、TT4、FT4降低,TSH升高:常见于甲状腺功能减退症。甲减时,甲状腺激素合成及分泌减少,导致TT4、FT4降低,同时TSH升高以促进甲状腺激素的分泌。此时机体代谢降低,可能出现畏寒、乏力、黏液性水肿等病症。

3、TT4、FT4升高,TSH正常或降低:可能见于亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的自限性疾病,会导致甲状腺滤泡破坏,释放出大量甲状腺激素进入血液,引起甲状腺毒症。随着甲状腺滤泡的恢复和再生,甲状腺功能可能会恢复正常。

4、TT4、FT4正常或降低,TSH升高:可能见于桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,导致甲状腺组织逐渐被淋巴细胞所取代,最终导致甲状腺功能减退。同时,桥本甲状腺炎患者的甲状腺自身抗体Tg-Ab和TPO-Ab可能升高。

5、FT3升高或降低:FT3是评价甲状腺功能最灵敏的指标之一。FT3升高常见于甲状腺功能亢进症、多结节性甲状腺肿等;FT3降低主要见于甲状腺功能减退症、慢性甲状腺炎等。

6、Tg-Ab和TPO-Ab阳性:Tg-Ab和TPO-Ab是甲状腺自身免疫性抗体,用于诊断自身免疫性甲状腺疾病。如果Tg-Ab和TPO-Ab升高,可能提示桥本甲状腺炎或其他自身免疫性甲状腺疾病的存在。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

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