血糖
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血糖是指血液中葡萄糖的浓度,是血液中糖的主要形式和机体能量的主要来源。正常情况下,机体的血糖保持相对稳定。临床上,常通过检测空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖,可以了解机体对葡萄糖的吸收、代谢是否正常,从而帮助筛查、诊断糖代谢异常疾病。
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概述
血糖是指血液中葡萄糖的浓度,是血液中糖的主要形式和机体能量的主要来源。正常情况下,机体的血糖保持相对稳定。临床上,常通过检测空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖,可以了解机体对葡萄糖的吸收、代谢是否正常,从而帮助筛查、诊断糖代谢异常疾病。
有助于临床医生筛查、诊断和监测高血糖症、低血糖症、糖尿病等病症。此外,还可以用于评价孕妇、新生儿等人群的碳水化合物代谢情况。
1、怀疑患有糖代谢异常的疾病,比如高血糖症、低血糖症、糖尿病等。
2、妊娠期妇女。
3、新生儿。
4、糖尿病治疗监测。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、如果目前正在服用药物,应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响,决定是否需要在抽血前暂停用药。
2、在检查前应保持平和、愉悦的心态,避免进行剧烈运动。
3、如果检测空腹血糖,需要在检查前一天的晚八时以后禁食;如果检测餐后血糖,餐后1小时血糖是指从吃第一口食物算起1个小时,餐后2小时血糖是指从吃第一口食物算起2个小时,需要按照规定时间采集血液。
4、如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。
5、检查当天不要穿袖口过紧过小的衣服,以免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧而致手臂血肿。
检测空腹血糖需要空腹,检测餐后血糖无需空腹。
检查过程
血液
患者可以自己采集,也可以由医护人员采集。
该检查一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。此外,也可以采集指尖血液。
无需麻醉。
采血时可能有轻度疼痛。
以去医院抽取上臂静脉血检测血糖为例,患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。
1、信息核对:在医生开具化验单并缴费后,应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目,以确保准确无误。
2、静脉采血准备:信息核对完成后,患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后,医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带,并指导患者紧握拳头,这样做有助于静脉的充盈和显露。随后,医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。
3、采血:当准备工作完成后,医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以收集所需的血液样本。
4、按压:采血完成后,医护人员会松开止血带,并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时,医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导,持续按压数分钟,以降低出血的风险。
该检查操作较简单,一般只需要1-3分钟。
患者采血时应积极配合,同时放松心情,以免因紧张造成肌肉收缩从而引起采血困难。
具体时间可咨询就诊的医疗机构,一般在检查后30-60分钟出结果。但是,具体出结果的时间由于医院检查仪器、当天就诊人数等因素的不同,存在明显的差异性。
检查后注意
1、用棉签或棉球按压抽血点数分钟,切勿揉搓,以免造成皮下出血。
2、如果有头晕、眼花、乏力等晕针症状,应立即平卧,待症状缓解后再离开。
3、保持抽血部位清洁、干燥,以免感染。如果有局部淤血,可于24小时后用热毛巾湿敷。
4、记录血糖值,以便医生参考。
结果解读
1、儿童和成人:空腹血糖的正常范围为4.4-6.1mmol/L,餐后两小时的正常范围为5.0-8.3mmol/L。
2、妊娠期妇女:空腹血糖的正常范围为3.1-5.1mmolL,餐后1小时血糖小于10mmol/L,餐后2小时血糖小于8.5mmol/L。
3、65岁以上的老年人:空腹血糖值小于7.8mmol/L,餐后两小时的血糖值小于11.1mmol/L。
1、生理因素:进食高糖饮食后,会导致血糖升高。
2、糖代谢功能紊乱:比如1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等,由于胰岛素绝对缺乏或者身体对胰岛素的敏感度降低,从而出现血糖升高。此外,甲状腺功能亢进症、巨人症等内分泌系统疾病,也会导致血糖升高。
3、应激因素:情绪激动、感染、创伤等状态下,机体呈现出应激状态,此时肾上腺皮质激素、肾上腺素等升血糖激素大量分泌,从而引起血糖升高。
4、药物因素:口服避孕药、糖皮质激素等药物,也会导致血糖升高。
1、生理因素:饥饿、长期剧烈运动等,会导致血糖降低。
2、糖尿病:糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药物时,如果剂量不当或进食不规律,则可能导致血糖过低。
3、胰岛细胞增生症:如果患有本病,则可能由于胰岛素分泌过多,降低血糖水平。
4、肝脏疾病:比如急性重型肝炎、急性肝炎、肝癌、肝淤血等,则可能由于肝脏受损影响了糖原的储存和释放,降低血糖水平。
5、药物因素:磺胺药、水杨酸、吲哚美辛等药物,也可能会导致血糖低,尤其是在用药不当或过量使用的情况下。
6、消耗性疾病:比如严重营养不良、恶病质等,也会导致血糖下降。
7、特发性低血糖。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
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