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精液常规检查
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精液常规检查是男性生殖系统检查的重要组成部分，主要用于评估精子的数量、质量以及功能。这项检查通常包括精液量、精液颜色、精液pH值、精液液化时间、精液黏稠度、精子数量、精子存活率、精子活动力、精子形态等，可评价男性的生殖力，分析男性不育症的原因，辅助诊断男性生殖系统炎症、肿瘤性疾病等，还可以评估相关疾病治疗后的效果。
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相关指标
相关疾病
相关症状
概述
精液常规检查是男性生殖系统检查的重要组成部分，主要用于评估精子的数量、质量以及功能。这项检查通常包括精液量、精液颜色、精液pH值、精液液化时间、精液黏稠度、精子数量、精子存活率、精子活动力、精子形态等，可评价男性的生殖力，分析男性不育症的原因，辅助诊断男性生殖系统炎症、肿瘤性疾病等，还可以评估相关疾病治疗后的效果。
1、评价男性生育能力，为男性不育症的诊断、治疗观察提供依据。
2、可作为男性生殖系统疾病的辅助诊断。
3、可作为输精管结扎后的疗效观察。
4、为计划生育的科研提供科学的依据。
5、为人工授精和精子库筛选提供优质精子。
1、男性不育症。
2、孕前检查。
3、输精管结扎效果判断。
4、男性生殖系统疾病。
风险提示
暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、检查前应禁欲至少2天，最长不超过7天。如需复查每次禁欲的天数应尽可能恒定。所谓禁欲是指停止性生活，并且不得有自慰、梦遗等情况。
2、保持健康的生活方式，建议保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，适当进行体育锻炼，避免过度劳累和熬夜。
3、采集精液前必须禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等。
4、检查时要放松心情，避免恐惧。
无需空腹。
检查过程
精液
由患者自行采集阴茎射出的精液。
精液常规检查的检查部位为阴茎。
无需麻醉。
一般不会有疼痛感。
1、确保采样环境舒适、卫生且安全。提供一个相对私密的空间，并确保有足够的照明和通风条件。
2、在采样前，男性应彻底清洗双手和外生殖器区域。然后，按照医生的指示进行必要的准备工作，如排尿、排便等。
3、男性采取舒适的体位，通常是站立或坐着。医生或技术人员会提供一份无菌的容器或试管用于收集精液样本。男性需要将自己的手消毒并戴上手套，然后将容器放在接合处，自行刺激射精。射精后，将精液样本提供给医生或技术人员进行检查和分析。
采集精液的时间因人而异，可能需要10~30分钟。
1、需要收集全部的精液，避免丢失，否则会对结果造成影响。
2、不能使用普通乳胶避孕套收集精液，因为会干扰精子存活、损害精子活动力。
精液常规检查出报告时间一般在1到2小时之间，具体时间可咨询就诊的医疗机构。
检查后注意
1、精液收集后应立即送检，不能立即送检精液标本时应放室温20～35℃或37℃水浴中保存，但不要超过2小时。
2、精液常规检查一般对机体没有影响，采精后可正常活动。
结果解读
精液常规检查的正常参考值涉及多个方面，包括精液量、精液颜色、精液pH值、精液液化时间、精液黏稠度、精子数量、精子存活率、精子活动力、精子形态等。
1、精液量：正常参考范围在1.5~6mL。
2、精液颜色：正常精液颜色为灰白色或乳白色。
3、精液pH值：正常参考范围在7.2~8.0。
4、精液液化时间：正常精液在射出体外后，液化时间不超过60分钟。
5、精液黏稠度：正常精液拉丝长度＜2cm，呈水样，形成不连续小滴。
6、精子数量：正常精子浓度≥15×l09/L，精子总数≥39×106/次。
7、精子存活率：正常精子存活率＞58%（伊红染色）。
8、精子活动力：正常情况下，向前运动（PR）精子的比例≥32%，向前运动+向其他方向运动精子的比例（PR+NP）≥40%。
9、精子形态：正常形态精子的比例≥4%。
1、精液量异常：若精液量少于1.5mL，常提示存在雄性激素分泌不足或副性腺感染等病变；若精液量少于0.5mL，常提示存在逆行射精或生殖系统感染；若精液量超过6mL，常提示存在性腺功能亢进等病变。
2、精液颜色异常：若精液呈黄色脓样，常提示存在前列腺炎或精囊炎等病变；若精液呈红色或淡红色，常提示存在精囊腺炎、前列腺炎、结石或肿瘤等病变。
3、精液pH值异常：若精液的pH值低于7.2，常提示存在输精管阻塞、先天性精囊腺或射精管发育不全等病变；若精液的pH值高于8.0，常提示前列腺、精囊腺、尿道球腺或附睾等发生炎症。
4、精液液化时间异常：若精液液化的时间超过60分钟，表明可能存在精液液化不完全或精液不液化，多见于前列腺炎。
5、精液黏稠度异常：若拉丝大于2cm，说明精液黏稠度过高，常提示可能存在附睾、前列腺等附属性腺存在炎症等异常；若精液黏稠度过低，常提示可能存在先天性精囊腺缺如等异常。
6、精子数量异常：若精子数量过低，常提示可能存在精索静脉曲张、睾丸疾病、输精管或精囊缺陷等疾病。
7、精子存活率异常：若精子存活率过低，常提示可能存在附属性腺炎症或附睾炎等疾病。
8、精子活动力异常：若精子活动力下降，常提示可能存在精索静脉曲张、睾丸组织缺血等疾病。
9、精子形态异常：若正常形态精子比例下降，说明精子畸形率较高，常提示可能存在睾丸、附睾功能异常。
对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，一方面是由于报告单内容均为专业术语，另一方面，患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，就会加重心理负担，引起不良情绪。
特别提示
对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，一方面是由于报告单内容均为专业术语，另一方面，患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，就会加重心理负担，引起不良情绪。