血脂
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血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。血脂检查是对血液中所含总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等脂类进行的定量测定的一种方法。通过检查血浆中的血脂,可以早期发现和诊断高脂血症、辅助诊断动脉粥样硬化症,以及监测血脂异常患者的治疗疗效。
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概述
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。血脂检查是对血液中所含总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等脂类进行的定量测定的一种方法。通过检查血浆中的血脂,可以早期发现和诊断高脂血症、辅助诊断动脉粥样硬化症,以及监测血脂异常患者的治疗疗效。
1、可以早期发现和诊断高脂血症。
2、辅助诊断动脉粥样硬化症。
3、监测血脂异常患者的治疗疗效,为医生调整治疗方案提供依据。
4、评价动脉粥样硬化性心血管疾病的危险程度。
1、高脂血症患者。
2、动脉粥样硬化症患者。
3、服用调脂药物的人群。
4、肥胖人群。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、取血化验前的最后一餐应注意忌用高脂食物,不要饮酒,因为饮酒能明显升高血浆富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白(HDL)浓度,导致检验结果有误差。
2、检查前要空腹8小时及以上,即检查前一晚10点至检查当天上午6-7点抽血时。
3、抽血前不要做剧烈运动,要休息5分钟。
4、抽血前1-2天应停止服用影响血脂的药品,如血脂调节药、降血压药、避孕药、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、激素类药物等。
5、在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。有急性感染、发热或女性处于月经期时要事先告知医生,此时段不宜进行检查。
6、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
需要空腹。
检查过程
血液
由医护人员采集。
一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。
不需要麻醉。
抽血时会有轻度的疼痛感。
患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。
1、信息核对:在医生开具化验单并缴费后,应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目,以确保准确无误。
2、静脉采血准备:信息核对完成后,患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后,医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带,并指导患者紧握拳头,这样做有助于静脉的充盈和显露。随后,医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。
3、采血:当准备工作完成后,医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以收集所需的血液样本。
4、按压:采血完成后,医护人员会松开止血带,并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时,医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导,持续按压数分钟,以降低出血的风险。
该检查操作相对简单,大多数情况下,整个操作过程在1~3分钟内即可完成。然而,值得注意的是,实际所需时间可能会因多种因素而有所不同,这些因素包括患者静脉的清晰度、医护人员的技术经验、患者的合作程度等。
1、在抽血时,患者应尽量保持放松,避免紧张,否则可能会使手臂肌肉变得紧绷,不仅会增加穿刺的难度,还可能增加患者的不适感。
2、在整个抽血过程中,患者应遵循医生的指示,以便于检查能够顺利进行。
3、如果在抽血过程中出现明显不适,应立即告知医护人员,以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施,从而确保患者的安全和检查的顺利完成。
一般来讲,如果是急诊检查,通常在2个小时左右可以出结果。而正常的抽血化验,如果是在上午进行,下午就可以出结果,当天都可以拿到结果。但是,不同的医院其内部流程可能会有差异,所以出报告的时间可能会有所不同,具体请以医护人员告知的领取报告单的时间为准。
检查后注意
1、用棉签或棉球按压抽血点数分钟进行止血,切勿揉搓,以免造成皮下血肿。
2、若检查后出现头晕、眼花、乏力等症状,应立即平卧,待症状缓解后再离开。
3、检查完成后,应保持抽血部位清洁、干燥,以免感染。
4、如果有局部淤血,可在采血24小时后用热毛巾进行热敷,以促进淤血吸收。
结果解读
1、总胆固醇(TC):合适水平低于5.2mmol/L,边缘水平为5.2 - 6.2mmol/L。
2、甘油三脂(TG):合适水平为0.56-1.7 mmol/L,边缘水平为1.7 - 2.3mmol/L。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):合适水平大于1.4 mmol/L。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):合适水平低于3.4 mmol/L,边缘水平为3.4 -4.1 mmol/L。
需要注意的是,该正常值仅供参考,不同医院或实验室会根据各自的仪器及试剂建立不同的参考范围,具体以医院或实验室出具的检查报告单为准。
1、总胆固醇(TC):超过6.2mmol/L,可视为血脂增高,见于胆管梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退症、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症、老年性白内障、牛皮癣、长期食用高脂食品、精神紧张、肥胖症等。
2、甘油三脂(TG):超过2.3mmol/L,见于高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆管梗阻、甲状腺功能减退症、高脂饮食、阻塞性黄疸、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):超过1.4mmol/L,见于原发性高密度脂蛋白血症(家族性高脂蛋白血症)、接受雌激素或胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E、肝素等)治疗。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):超过4.1mmol/L,见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。
1、总胆固醇(TC):见于严重贫血、急性感染、甲状腺功能亢进症、脂肪痢、肺结核、肝硬化、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。
2、甘油三脂(TG):见于慢性阻塞性肺病、甲状腺功能亢进、营养不良、吸收不良综合征等。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):低于1.04mmol/L,见于心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾衰竭、急性或慢性肝病、甲状腺功能异常、严重营养不良、肥胖、长期吸烟等,是冠心病的危险指标。
1、获得检查结果后,及时找就诊医生,以免延误病情。
2、如果检查结果异常,还要遵循医嘱做进一步的检查与治疗,以明确诊断。
特别提示
1、获得检查结果后,及时找就诊医生,以免延误病情。
2、如果检查结果异常,还要遵循医嘱做进一步的检查与治疗,以明确诊断。
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