同型半胱氨酸

同型半胱氨酸检查是一种血液检测方法，用于测定血液中同型半胱氨酸的浓度，以评估个体健康状况和某些疾病风险。

1、筛查疾病：帮助筛查高同型半胱氨酸血症，一般是在体检时进行。

2、筛查高危人群：通过同型半胱氨酸指标，判断患者有无患有心脑血管、神经系统、肿瘤、高血压等疾病的风险或孕妇不良妊娠结局的原因，尽早预防，定期复查。

1、心血管疾病高风险人群，如高血压、糖尿病等疾病患者。

2、患有心血管疾病的患者。

3、患有神经系统疾病的患者。

4、备孕女性以及孕妇。

5、有家族遗传性高同型半胱氨酸血症的人群。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。

2、检查前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响检查结果。

3、在检查前应保持平和、愉悦的心态，避免进行剧烈运动。

4、如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。

5、检查当天不要穿袖口过紧过小的衣服。

需要空腹。

血液-血清、血液-血浆

由医护人员进行静脉采血收集血液样本。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。

1、信息核对：在医生开具化验单并缴费后，应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备：信息核对完成后，患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导患者紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。

3、采血：当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压：采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

该检查操作相对简便，通常情况下，整个操作过程能够在1-3分钟内完成。然而，实际所需时间可能因多种因素而有所差异。这些因素包括但不限于患者静脉的清晰度、医护人员的技术熟练程度以及患者的配合程度等。

1、在抽血时，患者应尽量保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷，不仅会增加穿刺的难度，还可能增加患者的不适感。

2、在整个抽血过程中，患者应遵循医生的指示，以便于检查能够顺利进行。

3、如果在抽血过程中出现明显不适，应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保患者的安全和检查的顺利完成。

一般而言，急诊检查的结果通常在大约2小时内可以出具。对于常规的抽血化验，若是在上午完成，往往下午便能获取结果，当天都可以拿到结果。但是，不同医院因其内部流程的差异，出报告的时间可能有所出入，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、抽血结束后，受检者要在针眼部位局部按压3-5分钟，注意不要用手揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。个人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血时受检者如果出现头晕、眼花、乏力等情况时，要立即平卧，可饮少量糖水，待症状缓解后再进行检测。

4、如果局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

5、如果检查结果异常，还要遵循医嘱做进一步的检查与治疗。

同型半胱氨酸的正常值参考范围为5-15μmol/L。

需要注意的是，不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，故具体结果应以就诊医院所出具的报告单为准。

同型半胱氨酸水平超过15μmol/L时可定义为高同型半胱氨酸血症，其原因可能与遗传因素、药物因素、饮食因素、年龄因素以及疾病因素等有关。

1、遗传因素：MTHFR、CBS、MS等基因突变大幅度降低酶的耐热性和活性，会明显升高血浆中同型半胱氨酸水平。

2、药物因素：例如，左旋多巴、异烟肼、甲氨蝶呤、抗癫痫药等药物可干扰叶酸或含硫氨基酸的代谢，使同型半胱氨酸一过性升高。

3、饮食因素：长期摄入富含蛋氨酸的食物，如肉类、海鲜等，可能导致同型半胱氨酸水平升高。此外，维生素B₆、维生素B₁₂和叶酸等营养素的缺乏也可能影响同型半胱氨酸的代谢，从而引发同型半胱氨酸水平升高。

4、年龄因素：随着年龄的增长，人体的代谢功能逐渐下降，可能影响到同型半胱氨酸的代谢，从而引发同型半胱氨酸水平升高。

5、疾病因素：例如，甲状腺功能减退症、急性淋巴细胞性白血病、慢性消耗性疾病等可影响同型半胱氨酸的代谢。这些疾病可能导致代谢途径的改变或酶的活性降低，从而使同型半胱氨酸水平升高。

6、其他：吸烟、饮酒、缺乏锻炼、大量饮用咖啡及自身精神因素也可影响同型半胱氨酸的代谢，从而引发同型半胱氨酸水平升高。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。