总胆固醇
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总胆固醇(total cholesterol,TC)是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和,主要包括游离胆固醇和胆固醇酯。血清总胆固醇升高是引起动脉粥样硬化和缺血性心脑血管疾病的重要危险因素。
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概述
总胆固醇(total cholesterol,TC)是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和,主要包括游离胆固醇和胆固醇酯。血清总胆固醇升高是引起动脉粥样硬化和缺血性心脑血管疾病的重要危险因素。
1、可以早期发现和诊断高脂血症。
2、辅助诊断动脉粥样硬化症。
3、监测血脂异常患者的治疗疗效,为医生调整治疗方案提供依据。
4、早期辨认动脉粥样硬化的危险性。
1、高脂血症患者。
2、动脉粥样硬化症患者。
3、服用调脂药物的人群。
4、存在多项动脉粥样硬化心血管疾病危险因素(如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟)的人群。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、取血化验前的最后一餐应注意忌用高脂食物,避免饮酒。
2、检查前一晚22点以后不要进食,口渴时可以适当喝白开水。保持至少8个小时的空腹状态,以确保检查结果的准确性。
3、抽血前不要做剧烈运动,要休息5分钟。
4、抽血前1-2天应停止服用影响血脂的药品,如血脂调节药、降血压药、避孕药、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、激素类药物等。
5、在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。有急性感染、发热或女性处于月经期时要事先告知医生,此时段不宜进行检查。
6、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
需要空腹。
检查过程
血液-血清
由医护人员进行静脉采血收集血液样本。
一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。
不需要麻醉。
抽血时会有轻度的疼痛感。
患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。
1、信息核对:在医生开具化验单并缴费后,应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目,以确保准确无误。
2、静脉采血准备:信息核对完成后,患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后,医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带,并指导患者紧握拳头,这样做有助于静脉的充盈和显露。随后,医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。
3、采血:当准备工作完成后,医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以收集所需的血液样本。
4、按压:采血完成后,医护人员会松开止血带,并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时,医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导,持续按压数分钟,以降低出血的风险。
该检查操作相对简便,通常情况下,整个操作过程能够在1-3分钟内完成。然而,值得注意的是,实际所需时间可能因多种因素而有所差异。这些因素包括但不限于患者静脉的清晰度、医护人员的技术熟练程度以及患者的配合程度等。
1、在抽血时,患者应尽量保持放松,避免紧张,否则可能会使手臂肌肉变得紧绷,不仅会增加穿刺的难度,还可能增加患者的不适感。
2、在整个抽血过程中,患者应遵循医生的指示,以便于检查能够顺利进行。
3、如果在抽血过程中出现明显不适,应立即告知医护人员,以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施,从而确保患者的安全和检查的顺利完成。
一般而言,急诊检查的结果通常在大约2小时内可以出具。对于常规的抽血化验,若是在上午完成,往往下午便能获取结果,当天都可以拿到结果。但是,不同医院因其内部流程的差异,出报告的时间可能有所出入,具体时间可咨询就诊的医疗机构。
检查后注意
1、请使用棉签或棉球轻轻按压抽血点数分钟,切勿揉搓,以免引发皮下出血。
2、若在抽血后出现头晕、眼花、乏力等晕针症状,请立即平卧休息,待症状缓解后再起身离开。
3、检查结束后,请确保抽血部位保持清洁、干燥,以预防感染。
4、若抽血部位出现局部淤血,可在24小时后使用热毛巾进行湿敷,以促进血液循环,缓解淤血症状。
结果解读
1、合适水平:应低于5.20mmol/L。
2、边缘水平:介于5.20mmol/L至6.20mmol/L之间。
值得注意的是,不同仪器、不同地区的参考范围可能存在差异,因此具体应以就诊医院提供的报告单为准。
1、不良饮食习惯:摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物,比如红肉、全脂乳制品、油炸食品等,会直接增加血液中的胆固醇,进而引起TC升高。
2、缺乏运动:缺乏运动可能导致坏的低密度脂蛋白胆固醇水平升高,进而引起TC升高。
3、家族性高胆固醇血症:如果患有本病,则可能由于肝脏清除低密度脂蛋白胆固醇的能力受损,进而导致TC升高。
4、糖尿病:如果患有本病,则可能由于长期血糖控制不良导致胆固醇代谢异常,进而引起TC升高。
5、甲状腺功能低下:如果患有本病,则可能由于低甲状腺激素水平会减慢胆固醇的代谢,进而导致TC升高。
6、肾病综合征:如果患有本病,则可能由于肾脏损伤导致蛋白质丢失,身体作为补偿可能会增加血浆胆固醇的生产,进而导致TC升高。
1、营养不良:营养不良会直接影响身体对脂肪和胆固醇的合成和代谢。由于身体没有足够的营养来产生胆固醇,尤其是在蛋白质、维生素(如维生素B12和叶酸)摄入不足的情况下,TC水平可能会降低。
2、肝脏疾病:如肝硬化、急性重型肝炎等,这些疾病可能导致肝细胞受损,进而影响卵磷脂胆固醇酰基转移酶的合成,导致胆固醇酯化障碍,从而使得血液中TC降低。
3、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症,这类疾病常伴有脂蛋白代谢异常,这主要是因为脂蛋白代谢的受体和酶的活性受到甲状腺激素的影响,再加上甲亢患者能量消耗增加,从而导致血清中TC水平降低。
4、严重贫血:如再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血等,这些贫血状态都可能导致TC偏低。
5、恶性肿瘤:如胃癌、肝癌等,这些疾病的治疗用药可能会导致患者食欲下降,进而影响外源性胆固醇的摄入,导致血液中TC含量偏低。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
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