总前列腺特异性抗原测定

总前列腺特异性抗原测定（t-PSA）是一种血液检测，用于评估前列腺健康状况，特别是前列腺癌的筛查。该测定通过测量血液中前列腺细胞释放的特异性抗原总体水平，来帮助医生判断患者是否存在前列腺异常。

1、筛查前列腺癌。

2、辅助诊断前列腺疾病。

3、监测病情变化。

4、评估治疗效果。

1、老年男性常规体检。

2、出现下尿路梗阻症状。

3、前列腺增生或肿物。

4、前列腺癌术后监测。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、检查前一天应避免食用过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。

2、在检查前的一段时间内，应避免进行可能影响总前列腺特异性抗原水平的活动，如前列腺按摩、导尿、膀胱镜检查以及前列腺手术等。

3、检查前应保持禁欲状态，避免性生活导致的前列腺液分泌增多，影响检查结果。

4、如果患者正在服用可能影响总前列腺特异性抗原水平的药物（如非那雄胺片等），应在检查前咨询医生是否停药。

无需空腹。

血液

由医护人员采集。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

无需麻醉。

采血时有轻度疼痛感。

1、采血人员首先会向受检者核实信息。

2、露出受检者手臂，选择合适静脉，于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带，并嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。

3、常规消毒皮肤，待干。

4、采血人员右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15°~30°，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱受检者松拳，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将受检者前臂屈曲压迫片刻。

采血一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

1、受检者在采血期间注意不要乱动，以免针头活动刺穿血管。

2、如果晕针，最好有家人陪护，并应提前告知采血人员。若出现头晕、眼花等情况，应立即平卧，怀疑低血糖者，可饮少量糖水。

3、如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采血人员，避开输液侧，在另一侧采集。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后24小时内可出结果。

1、采血结束后，在穿刺部位局部按压3~5分钟，注意不要用手揉，以免造成皮下血肿。

2、采血后需要保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发细菌感染。

3、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

4、如果检查结果异常，需遵循医嘱做进一步的检查或治疗。

总前列腺特异性抗原＜4.0μg/L为正常。

1、前列腺癌：前列腺癌是导致总前列腺特异性抗原升高的最常见原因之一。60%~90%的前列腺癌患者血清总前列腺特异性抗原水平会明显升高。前列腺癌切除术后，若总前列腺特异性抗原浓度无明显降低或再次升高，可能提示肿瘤转移或复发。

2、良性前列腺增生：良性前列腺增生也会导致总前列腺特异性抗原升高，但升高幅度通常不如前列腺癌显著。随着年龄的增长，男性的前列腺可能会出现增生，从而增加总前列腺特异性抗原的释放。

3、前列腺炎：尤其是急性前列腺炎或反复发作的慢性前列腺炎，会导致总前列腺特异性抗原升高。炎症引起的组织损伤会促使总前列腺特异性抗原释放入血。

4、其他因素：肛门指诊、前列腺按摩、膀胱镜等检查及前列腺手术会引起前列腺组织释放总前列腺特异性抗原，导致血清浓度升高。前列腺穿刺活检等操作也可能导致总前列腺特异性抗原水平的短暂升高。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。