尿素氮

尿素氮一般指血尿素氮（BUN），是蛋白质代谢的终末产物。由于体内氨基酸脱氨基分解成α-酮基和NH₃，NH₃又在肝脏内和CO₂生成尿素，而尿素主要经肾小球滤过随尿排出，当肾实质受损害时肾小球滤过率降低，会导致血中的尿素浓度增加，因此临床上常通过测定血尿素氮的水平，来帮助评估肾小球的滤过功能。

1、帮助评估肾脏功能。

2、帮助鉴别肾前性和肾后性氮质血症。

3、监测肾脏疾病的进展。

4、了解体内蛋白质的代谢状态。

5、帮助评估透析的充分性。

1、肾脏疾病患者或者怀疑存在肾脏损伤的人群。

2、需要评估肾功能的人群，如糖尿病患者、高血压患者、心力衰竭患者等。

3、正在接受血液透析或腹膜透析的患者。

4、肝脏疾病患者。

5、使用肾毒性药物的患者。

6、营养不良患者。

7、高蛋白饮食者。

并没有特定的人群是完全不能进行血尿素氮检查的，但有严重凝血功能障碍、严重感染或炎症、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群，需要谨慎进行抽血检查，具体以医生医嘱为准。

1、预约挂号，患者可以根据自身症状选择科室就诊。

2、检查前一天保持清淡均衡饮食，避免摄入过多高蛋白、高脂肪食物。

3、检查前一天晚上8~10点以后禁食水，然后于次日清晨空腹进行检查。

4、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本，建议穿宽松的衣物。

5、在检查前应避免剧烈运动。

一般需要空腹。

血液

患者一般需要配合医务人员采集肘部内侧、手背的血液。

1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。

2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺，则也可以选择手背的静脉。

一般不需要麻醉。

患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感，程度因人而异，但大多数可以很好地忍受。

1、医护人员会要求患者坐在椅子上，首先核对个人信息，确认无误后会选择适合的采血静脉。

2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液，医护人员会让患者将前臂平放在桌子上，并暴露出肘部。

3、医护人员会在肘部上方系上止血带，并让患者握紧拳头，从而使静脉充血，便于穿刺。

4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤，然后使用一次性采血针穿刺静脉，将血液样本抽出。

5、收集了足够的血液后，医护人员会移除针头，并松开止血带，叮嘱患者松开拳头，并让其用棉签或棉球按压在针孔上，直到出血停止。

从开始准备到完成采血，整个过程一般需要1-3分钟，但可能需要排队等候。

1、放松肌肉：在检查过程中，患者需要尽量放松肌肉，特别是被采血的手臂或足部，并保持稳定，避免移动。

2、放松心情：保持轻松、平静的心情，避免过度紧张，以免增加采血难度。

血尿素氮检查一般在1~4小时可取报告，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、轻轻按压针孔部位3~5分钟左右，以帮助止血。

2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂，以减少出血和肿胀。

3、观察采血部位是否有异常出血或血肿，如果发现持续出血或严重瘀伤，则应及时联系医生。

4、在采血后的几小时内，避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫，以免造成皮肤下出血。

5、除非医生有特别指示，一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适，则应暂时休息。

6、保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发感染。

7、遵医嘱进行其他检查或者治疗。

正常情况下，成人的血尿素氮为3.2~7.1mmol/L；婴儿和儿童的血尿素氮为1.8~6.5mmol/L。

注：以上仅供参考，具体因就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等不同而有所差异。

1、高蛋白饮食：过多食用富含蛋白质的食物，如牛肉、羊肉、虾、蟹、牛奶等，则会增加肝脏分解氨基酸的负担，产生更多尿素，这会导致血尿素氮水平升高。

2、体液消耗过多：如严重出汗、呕吐、腹泻等，可能导致体内水分减少，使血液浓缩，进而引起血尿素氮升高。

3、应用某些药物：如糖皮质激素、四环素等，具有肾毒性，使用后可能会对肾脏产生一定损害，减少尿素的排泄，从而导致血尿素氮水平升高。

4、肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾肿瘤、多囊肾、急性肾衰竭等，可导致肾脏组织受损，影响肾小球的滤过功能，减少尿素氮的排泄，从而引起血尿素氮水平升高。

5、充血性心力衰竭：如果患有本病，则可能由于心脏泵血功能减弱，导致肾脏血液灌注不足，影响肾脏过滤和排泄功能，从而引起血尿素氮水平升高。

6、其他：如幽门梗阻、肠梗阻、大面积烧伤等，也可能导致血尿素氮偏高。

1、蛋白质摄入过少：如果平常严格限制蛋白质的摄入，则可能导致蛋白质在机体内代谢成尿素的含量相应减少，进而引起血尿素氮降低。

2、饮水量过多：如果检查前饮用大量水，导致血液被稀释，则可导致血尿素氮水平相对降低。

3、糖尿病肾病：本病早期可以出现肾小球滤过率增高的情况，使尿素的排出量增加，进而导致血尿素氮水平降低。

4、肝硬化：本病可导致肝细胞被破坏，使蛋白质在肝脏中无法充分生成尿素，进而造成血尿素氮降低。

5、其他：如尿崩症、肾小球肾炎多尿期等，也可能导致血尿素氮降低。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。