骨盆内测量

骨盆内测量（internal pelvimetry）是产科检查的一种方法。其通过内诊的方式，测量骨盆内径的各个参数，包括对角径、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度和出口后矢状径，以评估骨盆的大小，从而判断孕妇能否经阴道顺利分娩。

骨盆内测量的主要目的是评估孕妇骨盆的大小，以判断胎儿是否能顺利通过骨盆，从而为分娩方式的选择提供一定的参考依据。

孕晚期女性。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、为了优化就诊体验，避免不必要的等待时间，应提前通过正规渠道预约挂号。就诊当日，确保携带齐全个人有效证件，如身份证、医保卡等，以便顺利办理相关手续。

2、在进行骨盆内测量之前，孕妇应当充分了解检查的目的和整个流程，以便更好地配合医生的操作。

3、骨盆内测量时，孕妇需要暴露外阴和肛门区域。因此，检查当天建议穿着宽松、容易穿脱的衣物，如宽松的裙子或裤子，以确保检查的顺利进行。

4、检查前孕妇要排空膀胱，这是因为充盈的膀胱可能会干扰骨盆的测量，导致结果不准确。

不需要空腹。

无

由医护人员操作。

骨盆内测量的检查部位为骨盆。

不需要麻醉。

骨盆内测量时，孕妇通常不会有明显的疼痛感。然而，在检查过程中，由于医生需要将手伸入孕妇的阴道或肛门以进行评估，这可能会使孕妇感到一些轻微的不适。

在检查时，孕妇需要脱去下半身的衣物，躺在检查床上，将膝关节屈曲，双腿外展，采取膀胱截石位。随后，医生会对孕妇的外阴进行消毒处理，并佩戴消毒手套。接着，医生会对骨盆的各个内径线进行检查。

1、对角径

医生将一手的食指和中指伸入孕妇阴道内，用中指尖触到骶岬上缘的中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另一手的食指固定标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离。用测得的数值减去1.5~2.0cm，为真结合径长度。

2、坐骨棘间径

医生将一手的食指、中指放入孕妇阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间的距离。

3、坐骨切迹宽度

医生将一手的食指伸入孕妇阴道并置于骶棘韧带上移动，进而估计坐骨切迹宽度。

4、出口后矢状径

医生将右手食指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶尾尖端，用骨盆出口测量器一端放在坐骨结节间径的中点，另一端放在骶骨尖端处，即可测得出口后矢状径长度。

骨盆内测量的整个检查过程一般在10~15分钟左右。

1、检查过程中，孕妇应保持心态放松，避免过度紧张。紧张情绪可能会导致盆底肌肉紧绷，这不仅会增加医生的检查难度，还可能使孕妇感到更多的不适。

2、孕妇应该积极配合医生的操作，按照医生的指示摆放体位，以便医生能够准确测量骨盆内的各个径线。

3、若孕妇在检查过程中有任何不适，应立即与医生沟通，以便医生能够及时调整检查方式或采取必要的缓解措施。

骨盆内测量的报告一般在检查完成后的5~10分钟内可出具，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、检查后，孕妇要注意保持外阴部的清洁卫生，避免感染。可以使用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁产品或进行阴道冲洗。

2、检查完成后，孕妇应适当休息，避免过度劳累。

3、医生可能会根据骨盆内测量的结果给出一些建议或指导，如分娩方式的选择、分娩前的准备等。孕妇应认真听取医生的建议，并遵循医嘱进行相应的准备。

对于骨盆内测量的不同径线，其正常值有所区别。

1、对角径

正常值为12.5~13cm。

2、坐骨棘间径

正常值约为10cm。

3、坐骨切迹宽度

正常情况下，在检查过程中能容纳3横指，即5.5~6cm。

4、出口后矢状径

正常值为8~9cm。

1、对角径

（1）Ⅰ级（临界性骨盆入口平面狭窄）：11.5cm；

（2）Ⅱ级（相对性骨盆入口平面狭窄）：10.0~11.0cm；

（3）Ⅲ级（绝对性骨盆入口平面狭窄）：≤9.5cm。

2、坐骨棘间径

（1）Ⅰ级（临界性中骨盆平面狭窄）：10.0cm；

（2）Ⅱ级（相对性中骨盆平面狭窄）：8.5~9.5cm；

（3）Ⅲ级（绝对性中骨盆平面狭窄）：≤8.0cm。

3、坐骨切迹宽度

若坐骨棘间径小于10cm，坐骨切迹宽度小于两横指，提示中骨盆平面狭窄。

4、坐骨棘间径和后矢状径之和

（1）Ⅰ级（临界性骨盆出口平面狭窄）：13.5cm；

（2）Ⅱ级（相对性骨盆出口平面狭窄）：12.0~13.0cm；

（3）Ⅲ级（绝对性骨盆出口平面狭窄）：≤11.5cm。

在拿到骨盆内测量的结果后，孕妇应及时咨询产科医生，了解测量结果的详细意义。医生会根据所得数据评估孕妇的骨盆大小，并结合胎儿的具体情况，来判断阴道分娩的可行性，为孕妇提供专业的分娩建议。

在拿到骨盆内测量的结果后，孕妇应及时咨询产科医生，了解测量结果的详细意义。医生会根据所得数据评估孕妇的骨盆大小，并结合胎儿的具体情况，来判断阴道分娩的可行性，为孕妇提供专业的分娩建议。