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谷氨酸脱氢酶

谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase, GLDH或GDH),是催化L-谷氨酸生成α-酮戊二酸和氨的酶。仅存在于细胞线粒体内,并在肝脏中含量最高,其次为心肌和肾脏,少量存在于脑、骨骼肌和白细胞中。在肝脏,GLDH在肝小叶中央区肝细胞内的活力为周边肝细胞的1.7倍。正常人血清GLDH活性很低,肝细胞线粒体受损害时其活性显著升高,且升高幅度与线粒体受损程度有关,因此,GLDH活性测定可反映肝细胞线粒体的损害及肝小叶中央区的坏死,是反映肝实质受损的敏感指标。

类别

独立指标

英文名称

glutamate dehydrogenase

参考价格

一般情况下,检查的费用在几十元左右,不同地区、不同医疗机构收费标准可能有差异。

是否医保

该检查一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

肝病科

所属项目

生化检查

相关指标

相关疾病

肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎、肝癌、中毒性肝病

相关症状

厌食油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、食欲减退、皮肤黄染

概述

简介

谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase, GLDH或GDH),是催化L-谷氨酸生成α-酮戊二酸和氨的酶。仅存在于细胞线粒体内,并在肝脏中含量最高,其次为心肌和肾脏,少量存在于脑、骨骼肌和白细胞中。在肝脏,GLDH在肝小叶中央区肝细胞内的活力为周边肝细胞的1.7倍。正常人血清GLDH活性很低,肝细胞线粒体受损害时其活性显著升高,且升高幅度与线粒体受损程度有关,因此,GLDH活性测定可反映肝细胞线粒体的损害及肝小叶中央区的坏死,是反映肝实质受损的敏感指标。

检查目的

1、辅助诊断肝脏等疾病,评估肝脏细胞的损伤程度及功能状态。

2、用于梗阻性黄疸与非梗阻性黄疸的鉴别。

适应证

1、经常接触肝毒性物质的人群。

2、需要进行健康体检的人群。

3、中毒性肝病患者。

4、肝硬化患者。

5、肝炎患者。

6、肝癌患者。

风险提示

禁用人群

暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。

检查前准备

检查前准备

1、检查前一天的白天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。

2、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩而增加采血的难度。

3、检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动。

4、如果正在服用药物,应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响,决定是否需要在检查前暂停用药。

5、如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。

是否空腹

需要空腹。

检查过程

标本类型

血液-血清

采集方法

由医护人员操作。

检查部位

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

是否麻醉

无需麻醉。

疼痛感

采血时可能会有轻度的疼痛感。

检查方法

患者需要配合医护人员进行核对、采血、按压等流程。

1、核对:医生开具化验单后,患者需要去缴费,然后在规定的时间到检验科采血。医护人员会跟患者核对个人信息、检查项目,确认无误后会进行静脉采血。

2、采血:进行静脉采血时,患者需要露出手臂,医护人员会在抽血位置的上方扎止血带,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露,然后用碘伏或酒精消毒皮肤,用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以采集血液。

3、按压:待采血完成后,医护人员会松开止血带,嘱患者松拳,用棉签或棉球按压抽血点数分钟。之后,医护人员会将血液标本进行化验。

检查耗时

该检查操作较简单,一般只需要1-3分钟,但可能需要排队等候。

检中注意

在采血过程中,听从医生的指示,不要随意移动肢体,以免采血针移位或造成其他损伤。

出报告时间

各医院出报告时间差异较大,一般检查后2~3小时可出结果,当天即可取报告。

检查后注意

1、采血结束后,在穿刺部位局部按压3~5分钟,注意不要用手揉,以免造成皮下血肿。

2、采血后需要保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发细菌感染。

3、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

4、如果检查结果异常,需遵循医嘱做进一步的检查或治疗。

结果解读

正常参考

在采用速率法(37℃)的情况下,谷氨酸脱氢酶的正常值范围:男性0~8U/L,女性0~7U/L。

需要注意的是,这个正常值范围可能会因不同的实验室、检测方法或仪器而有所差异

指标升高

谷氨酸脱氢酶水平升高主要见于肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎、肝癌、中毒性肝病等肝脏疾病。这类肝脏疾病通常会导致肝细胞受损,而谷氨酸脱氢酶主要存在于肝细胞的线粒体中。当肝细胞受损后,该酶会释放到血液中,导致血清中谷氨酸脱氢酶水平升高。此外,急性右心衰竭、严重呼吸衰竭等疾病,也可能导致谷氨酸脱氢酶水平升高。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

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