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红细胞体积分布宽度
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红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width，RDW）是反映外周血红细胞体积异质性的参数，能直接、准确、客观、及时地反映红细胞大小不等的程度。该指标属于血常规检查中的一项，对于贫血的分类、诊断和鉴别诊断具有重要意义。
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概述
红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width，RDW）是反映外周血红细胞体积异质性的参数，能直接、准确、客观、及时地反映红细胞大小不等的程度。该指标属于血常规检查中的一项，对于贫血的分类、诊断和鉴别诊断具有重要意义。
红细胞体积分布宽度（RDW）由血细胞分析仪测量而获得。其原理是红细胞通过仪器内计数小孔时，因细胞体积大小不同，得到一个相应大小脉冲，脉冲信号经计算机统计处理获得RDW值。
通过红细胞体积分布宽度（RDW）检查，可以进行贫血的形态学分类，判断贫血的类型，并对不同类型的贫血进行鉴别诊断。
1、健康体检人群及住院的患者，在常规的医疗评估过程中，往往需要进行血常规检查，其中包括红细胞体积分布宽度（RDW）指标，用于评估血液健康状况。
2、出现持续乏力、头晕、面色苍白等症状，怀疑贫血的人群，可进行RDW检查来辅助诊断。
风险提示
暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、为了优化就诊体验，避免不必要的等待时间，应提前通过正规渠道预约挂号。就诊当日，确保携带齐全个人有效证件，如身份证、医保卡等，以便顺利办理相关手续。
2、如果目前正在服用药物，应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响，决定是否需要暂停用药。
3、检查前应与医生沟通，了解检查的具体流程和注意事项，做好充足的准备。
4、检查前一天保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，以维持身体状态的稳定，减少对检查结果的影响。
5、红细胞体积分布宽度检查需要采集血液标本，因此，如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。
6、检查当天穿宽松的衣物，不要穿袖口过紧过小的衣服，以免抽血时衣袖卷不上来。
无需空腹。
检查过程
血液
由专业医护人员采集受检者的静脉血。
一般为肘窝内的肘正中静脉。
不需要麻醉。
抽血时可有轻度疼痛。
受检者需要配合医护人员进行核对、采血、按压等流程。
1、核对：医生开具化验单后，受检者需要去缴费，然后在规定的时间到达检验科采血。医护人员会跟受检者核对个人信息、检查项目，确认无误后进行静脉采血。
2、采血：进行静脉采血时，受检者需要露出手臂，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并嘱咐受检者握紧拳头，使静脉充盈显露，然后用碘伏或酒精对皮肤进行常规消毒，用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以采集血液。
3、按压：采血完成后，医护人员会松开止血带，嘱受检者松拳，并用棉签或棉球按压抽血点。之后，医护人员会将血液标本送往实验室进行化验。
该检查操作较简单，一般1~3分钟就可完成。
1、在采血过程中，受检者应遵循医生的指示，以便于检查能够顺利进行。
2、在抽血时，受检者应尽量保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷，不仅会增加穿刺的难度，还可能增加抽血时的不适感。
3、如果在抽血过程中出现明显不适，受检者应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保自身的安全和检查的顺利完成。
一般来讲，在检查后的1~2小时内可出报告。但是，不同的医院其内部流程可能会有差异，所以出报告的时间会有所不同，具体请以医护人员告知的领取报告单的时间为准。
检查后注意
1、采血结束后，受检者要在针眼部位局部按压3~5分钟，应保证按压时间及力度，以预防出血和皮下淤血的发生。
2、在采血后的几小时内，应避免按揉、摩擦或压迫采血部位，也应避免采血手臂剧烈运动或从事重体力工作，以免造成皮下血肿或出血。
3、保持抽血部位清洁卫生，避免发生感染。
4、若采血部位出现淤血，在24小时后可用温热毛巾湿敷，以促进吸收。
结果解读
红细胞体积分布宽度（RDW）可通过红细胞体积分布宽度变异系数即RDW-CV来表示，正常参考范围为11.5%~14.5%。
红细胞体积分布宽度（RDW）升高，表示体内红细胞大小不一。RDW越高，说明红细胞大小不一的程度越明显。
1、缺铁性贫血：缺铁性贫血中，体内铁缺乏影响血红素合成，导致红细胞发育异常。不同阶段红细胞前体细胞在缺铁环境下生成的红细胞大小各异，同时进入外周血，使红细胞体积大小不一，从而引起RDW升高。
2、巨幼细胞性贫血：这种贫血通常由于缺乏维生素B12或叶酸导致。维生素B12和叶酸是红细胞核DNA合成的重要物质，缺乏时会影响红细胞的核成熟，但细胞浆仍继续生长，导致红细胞体积增大，形成巨幼红细胞。这些巨幼红细胞的体积大于正常红细胞，因而造成红细胞体积差异明显，RDW值随之升高。
3、其他：溶血性贫血、肾性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病，也可导致RDW升高。
红细胞体积分布宽度（RDW）降低，通常意味着红细胞的大小相对较为一致，表明红细胞的大小变异程度较小，多不具有显著的临床意义。
在拿到检查结果后，受检者应及时找医生进行解读，不要自行判断结果的意义。因为红细胞体积分布宽度的检查结果需要结合临床症状、其他检查指标等综合分析，才能确定是否存在疾病以及疾病的类型和严重程度。
特别提示
在拿到检查结果后，受检者应及时找医生进行解读，不要自行判断结果的意义。因为红细胞体积分布宽度的检查结果需要结合临床症状、其他检查指标等综合分析，才能确定是否存在疾病以及疾病的类型和严重程度。