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降钙素

降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的多肽激素,具有降低血钙和血磷的作用,其主要靶器官是骨,其次为肾。降钙素的分泌主要受血钙水平的调节,当血钙浓度升高时,其分泌增多,反之亦然。此外,进食也可刺激降钙素的分泌。临床上常通过检测降钙素的水平,来诊断和监控甲状腺髓样癌,并有助于诊断与钙代谢相关的其他疾病,如高钙血症、骨质疏松症、急性肾衰竭等。

类别

实验室检查

英文名称

calcitonin、thyrocalcitonin

其他名称

甲状腺降钙素、抑钙激素、降血钙素

参考价格

检查费用一般在15-60元之间,具体因地区、医院规模、医院类型等因素不同而有所差异。

是否医保

该检查一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

内分泌科、肾内科、骨科、肿瘤科

相关指标

降钙素浓度

相关疾病

甲状腺髓样癌、胰腺癌、前列腺癌、骨质疏松症、急性肾衰竭

相关症状

颈部肿块、乏力、怕热、腰背疼痛、消瘦

概述

简介

降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的多肽激素,具有降低血钙和血磷的作用,其主要靶器官是骨,其次为肾。降钙素的分泌主要受血钙水平的调节,当血钙浓度升高时,其分泌增多,反之亦然。此外,进食也可刺激降钙素的分泌。临床上常通过检测降钙素的水平,来诊断和监控甲状腺髓样癌,并有助于诊断与钙代谢相关的其他疾病,如高钙血症、骨质疏松症、急性肾衰竭等。

检查目的

1、帮助诊断肿瘤性疾病,如甲状腺髓样癌、胰腺癌、前列腺癌等。

2、评估甲状腺髓样癌的治疗效果和监测复发。

3、辅助诊断和监测骨代谢性疾病。

4、评估肾功能。

5、评估钙代谢状态。

适应证

1、甲状腺髓样癌患者或高风险者。

2、甲状腺功能异常者。

3、骨代谢状态异常者。

4、某些肿瘤患者,如燕麦细胞型肺癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等。

5、处于某些特定阶段的人群,如儿童、孕妇和老年人。

风险提示

禁用人群

并没有特定的人群是完全不能进行降钙素检查的,但有严重凝血功能障碍、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群,需要谨慎进行抽血检查,具体以医生医嘱为准。

检查前准备

检查前准备

1、预约挂号,患者可根据自身症状选择相应的科室。

2、在检查前一天晚上8-10点以后禁食,可适量喝水,然后于检查当天6-8点完成采集血样。

3、如果目前正在使用某些药物,则应在检查前告知医生,然后决定是否需要在检查前暂停用药。

4、保持轻松愉悦的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。

5、规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜和剧烈运动。

6、避免大量饮酒。

7、如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。

8、检查当天不要穿袖口过紧过小的衣服,以免需要抽血时衣袖卷不上来。

是否空腹

需要空腹。

检查过程

标本类型

血液

采集方法

患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背等处的血液。

检查部位

1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。

2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺,则也可以选择手背的静脉。

是否麻醉

一般不需要麻醉。

疼痛感

患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感,程度因人而异,但大多数可以很好地忍受。

检查方法

1、医护人员会要求患者坐在椅子上,然后核对个人信息,确认无误后会选择适合的采血静脉。

2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液,则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上,并暴露出肘部。

3、医护人员会在肘部上方系上止血带,并让患者握紧拳头,从而使静脉充血,便于穿刺。

4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤,然后使用一次性采血针穿刺静脉,将血液样本抽出。

5、收集了足够的血液后,医护人员会移除针头,并松开止血带,叮嘱患者松开拳头,并让其用棉签或棉球按压在针孔上,直到出血停止。

检查耗时

降钙素检查从开始准备到完成采血,整个过程一般需要1-3分钟,但可能需要排队等候。

检中注意

1、放松肌肉:在检查过程中,患者需要尽量放松肌肉,特别是被采血的手臂,并保持稳定,避免移动。

2、放松心情:保持轻松、平静的心情,避免过度紧张,以免增加采血难度。

出报告时间

降钙素检查一般在当天即可取报告,具体时间可咨询就诊的医疗机构。

检查后注意

1、轻轻按压针孔部位3-5分钟左右,以帮助止血。

2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂,以减少出血和肿胀。

3、观察采血部位是否有异常出血或血肿,如果发现持续出血或严重瘀伤,则应及时联系医生。

4、在采血后的几小时内,避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫,以免造成皮肤下出血。

5、除非医生有特别指示,一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适,则应暂时休息。

6、保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发感染。

结果解读

正常参考

正常情况下,降钙素<100ng/L。

注:以上仅供参考,具体因就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等不同而有所差异。

指标升高

1、生理情况:对于儿童与妊娠期女性,机体内的血钙水平会增加,为了控制血钙水平,会分泌较多的降钙素,导致降钙素水平增高。

2、饮食不当:如果近期进食大量高钙食物,则机体为了维持血钙平衡,会分泌更多的降钙素,从而导致降钙素水平增高。

3、甲状腺髓样癌:癌细胞会刺激甲状腺滤泡旁细胞,导致降钙素分泌增多。因此,降钙素是诊断甲状腺髓样癌的标志物之一,对于判断手术疗效及术后复发有重要价值。

4、高钙血症:当血钙浓度升高时,为了维持血钙平衡,甲状腺滤泡旁细胞会分泌更多的降钙素,以促进钙的排泄和降低血钙水平。

5、急性肾衰竭:急性肾衰竭时,肾脏功能受损,无法正常排泄体内的废物和多余的电解质,包括钙离子。这可能导致血钙水平升高,进而刺激降钙素的分泌,导致降钙素增高。

6、其他:如燕麦细胞型肺癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等,也可能导致降钙素增高。

指标降低

1、年龄增长:随着年龄的增长,降钙素的产生可能会自然减少,尤其是在老年人中更为常见。

2、甲状腺先天发育不全:如果患有本病,则可能由于甲状腺滤泡旁细胞的数量和功能受到影响,导致降钙素分泌减少。

3、重度甲状腺功能亢进症:如果患有本病,则可能由于甲状腺激素分泌过多抑制甲状腺滤泡旁细胞的功能,减少降钙素的分泌,从而导致降钙素水平降低。

4、其他:如甲状腺切除术等,也可能导致降钙素水平降低。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

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