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凝血酶时间
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凝血酶时间（thrombin time，TT）是指在受检血浆中加入“标准化”的凝血酶溶液后，血浆凝固所需要的时间。该指标对UFH（UFH>0.2IU/L）和类肝素物质最为敏感，结合甲苯胺蓝/鱼精蛋白纠正试验可以准确地筛查UFH和类肝素物质的存在；对于纤维蛋白原减少和异常纤维蛋白原也较为敏感，结合正常血浆纠正试验或纤维蛋白原测定可以准确诊断低或无纤维蛋白原血症。
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所属项目
相关疾病
相关症状
概述
凝血酶时间（thrombin time，TT）是指在受检血浆中加入“标准化”的凝血酶溶液后，血浆凝固所需要的时间。该指标对UFH（UFH>0.2IU/L）和类肝素物质最为敏感，结合甲苯胺蓝/鱼精蛋白纠正试验可以准确地筛查UFH和类肝素物质的存在；对于纤维蛋白原减少和异常纤维蛋白原也较为敏感，结合正常血浆纠正试验或纤维蛋白原测定可以准确诊断低或无纤维蛋白原血症。
测定在受检血浆中加入“标准化"凝血酶溶液，到开始出现纤维蛋白丝所需的时间，即为凝血酶时间。
1、了解凝血功能。
2、评估血液纤维蛋白原水平和功能。
3、诊断无或低纤维蛋白原血症。
4、监测肝素治疗。
5、辅助诊断某些疾病，如溶血性贫血、系统性红斑狼疮、肝硬化等。
6、指导临床治疗。
7、预测手术风险。
1、疑似或确定凝血功能障碍者。
2、接受抗凝治疗者。
3、需要手术者。
4、有血栓形成风险者。
5、肝脏疾病患者。
6、血液病患者。
7、患有其他可能影响凝血功能的疾病者，如系统性红斑狼疮等。
风险提示
一般无禁忌人群，具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号，患者可以根据自身症状选择科室就诊。
2、如果目前正在服用药物，则应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响，决定是否需要在抽血前暂停用药。
3、检查前一天应保持清淡饮食，避免摄入过多油腻、辛辣刺激的食物。
4、检查前应保证充足的睡眠时间，避免熬夜和剧烈运动。
5、尽量保持情绪稳定，避免过度紧张或焦虑。
6、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本，建议穿宽松的衣物。
无需空腹。
检查过程
血液-血浆
患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背或足跟的血液。
1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。
2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺，则也可以选择手背的静脉。
3、新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。
一般不需要麻醉。
患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感，程度因人而异，但大多数可以很好地忍受。
1、医护人员会要求患者坐在椅子上，首先核对个人信息，确认无误后会选择适合的采血静脉。
2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液，医护人员会让患者将前臂平放在桌子上，并暴露出肘部。
3、医护人员会在肘部上方系上止血带，并让患者握紧拳头，从而使静脉充血，便于穿刺。
4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤，然后使用一次性采血针穿刺静脉，将血液样本抽出。
5、收集了足够的血液后，医护人员会移除针头，并松开止血带，叮嘱患者松开拳头，并让其用棉签或棉球按压在针孔上，直到出血停止。
检查从开始准备到完成采血，整个过程一般需要1-3分钟，但可能需要排队等候。
1、放松肌肉：在检查过程中，患者需要尽量放松肌肉，特别是被采血的手臂或足部，并保持稳定，避免移动。
2、放松心情：保持轻松、平静的心情，避免过度紧张，以免增加采血难度。
检查一般在1~2小时可取报告，具体时间可咨询就诊的医疗机构。
检查后注意
1、轻轻按压针孔部位3~5分钟左右，以帮助止血。
2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂，以减少出血和肿胀。
3、观察采血部位是否有异常出血或血肿，如果发现持续出血或严重瘀伤，则应及时联系医生。
4、在采血后的几小时内，避免对采取部位进行剧烈的摩擦或压迫，以免造成皮肤下出血。
5、除非医生有特别指示，一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适，则应暂时休息。
6、保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发感染。
7、与医生详细讨论检查结果的意义，以确定是否需要进一步检查或治疗。
结果解读
凝血酶时间因检测方法不同而有所差异，其中手工法测出的正常参考范围是16~18秒，而仪器法测出的正常参考范围是10~14秒。一般认为，受检血浆的凝血酶时间超过正常对照值3秒以上属于延长。
注：就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等因素也会影响凝血酶时间的正常参考范围。
1、应用抗凝药物：如肝素、华法林等，可以抑制凝血因子在肝脏的合成，使凝血时间延长，从而导致凝血酶时间升高。
2、维生素K缺乏症：维生素K参与了凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ等的合成，当其缺乏时，这些凝血因子的合成会减少，会延长凝血时间，从而导致凝血酶时间升高。
3、低（无）纤维蛋白原血症：纤维蛋白原是凝血过程中的重要因子，其含量低下或缺乏会直接影响凝血酶将纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程，使凝血时间延长，从而导致凝血酶时间升高。
4、异常纤维蛋白原血症：异常的纤维蛋白原可能无法正常参与凝血过程，阻碍了凝血酶将其转化为纤维蛋白的步骤，使凝血时间延长，从而导致凝血酶时间升高。
5、肝脏疾病：如肝炎、肝硬化等，可导致肝脏的合成能力下降，造成凝血因子合成减少，使凝血时间延长，从而引起凝血酶时间升高。
6、其他：如弥散性血管内凝血、溶血性贫血V、系统性红斑狼疮等，也可能导致凝血酶时间升高。
凝血酶时间降低无临床意义。
对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。
特别提示
对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。