生长激素

生长激素是由腺垂体分泌的一种多肽类激素，具有促进神经组织以外所有组织生长、促进蛋白质合成、促进脂肪分解、参与性发育调节、对胰岛素有拮抗作用等功能。生长激素测定通过检测血中的激素水平，可用于儿科评估儿童生长发育迟缓，或成人筛查巨人症、肢端肥大症等，也可用于评估垂体功能。

生长激素检查的主要目的是评估人体内生长激素的水平，以了解个体的生长发育状况、内分泌功能是否正常，以及是否存在与生长激素相关的疾病风险。

1、生长发育评估：对于儿童和青少年，生长激素检查是评估其生长发育情况的重要手段。通过检测生长激素水平，可以判断是否存在生长发育迟缓或异常，从而及时采取干预措施。

2、内分泌疾病的诊断：矮小症、巨人症、肢端肥大症等与生长激素相关的内分泌疾病，都需要检测生长激素水平。另外，生长激素检查还可用于垂体腺瘤的辅助诊断，了解垂体是否出现功能异常。

3、特定人群的筛查：对于存在生长发育异常风险的人群，如早产儿、低出生体重儿、家族中有矮小症患者等，生长激素检查可以作为筛查手段，以早期发现潜在问题并采取相应的干预措施。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、提前预约好检查项目。

2、检查前一天晚饭后不应再进食。

3、检查前，患者应保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

4、检查前一天，患者应避免进行剧烈运动。剧烈运动可能会导致体内激素水平发生短暂性变化。

5、检查当天，患者应穿着宽松、舒适的衣服，以便于采血等操作。

需要空腹。

血液－血清

通常由医护人员进行静脉采血。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

1、医务人员首先会核对信息，确认采血的项目、内容和患者的信息是否相符，确保采血的准确性。

2、受检者露出手臂，采血人员在肘部正中部位选择静脉，选择合适的静脉作为穿刺点，通常是肘前静脉，因为该部位血管较粗、较直且表浅，易于穿刺。

3、在选择好的静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎止血带，受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。用碘伏、酒精等消毒液常规消毒皮肤，待干。

4、医护人员右手持注射器，刺入静脉，见回血后将针头略放平，抽血适量。

5、放松止血带。受检者松开拳头，迅速拔出针头。同时，用无菌棉球或棉签按压采血部位，以防止出血和血肿形成。

检查一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

1、配合检查：在检查过程中，患者应始终听从医护人员的指示，不要随意乱动或改变体位。

2、放松心情：尽量保持心情放松，避免紧张情绪导致血管收缩变细，从而增加采血过程中的难度和不适感。

3、观察反应：在采血过程中，注意观察自己的身体反应，如有任何不适（如头晕、恶心、疼痛加剧等），应及时告知医护人员。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后当天即可取报告。

1、抽血结束后，受检者要在针眼部位局部按压3~5分钟，注意不要用手揉，以免造成皮下血肿。

2、 抽血后的24小时内，尽量避免针眼处接触水，如洗澡、游泳等，以免引发感染。

3、抽血后，患者应适当休息，避免立即进行剧烈运动或重体力劳动。

4、应注意检查报告的出具时间，及时去取报告并携带检查结果就医。

生长激素的正常参考水平在不同年龄阶段的人群中有所不同。新生儿参考值为15~40μg/L ；儿童为<20μg/L；成人男性为<2μg/L，女性为<10μg/L。

1、非疾病因素：生长激素的分泌具有昼夜节律性，通常在夜间深度睡眠时达到高峰。因此，夜间检测的生长激素水平可能相对较高。

2、垂体肿瘤：垂体前叶出现肿瘤是导致生长激素升高的常见病理因素。这些肿瘤会刺激生长激素的异常分泌，导致血清中生长激素水平显著升高。垂体肿瘤可能与垂体细胞的变异或某些遗传性疾病有关。

3、巨人症和肢端肥大症：这两种疾病是生长激素分泌过多的直接后果。巨人症多发生于青春期前，骨骺未融合时，表现为身材异常高大；而肢端肥大症则多见于成年人，表现为骨骼、内脏器官和四肢末端的异常肥大。

4、其他疾病：虽然不常见，但某些内分泌疾病（如甲状腺功能亢进症）也可能影响生长激素的分泌和代谢。然而，这类疾病通常不是生长激素升高的主要原因。

1、垂体功能减退：垂体前叶出现肿瘤、垂体手术、放疗、垂体缺血或梗死等，都可能导致垂体细胞受损，从而影响生长激素的分泌。除了生长激素降低导致的生长发育迟缓、肌肉量减少、骨质疏松等症状外，还可能伴有其他垂体激素（如促性腺激素、促甲状腺激素等）的缺乏症状。需要采取生长激素替代治疗，以恢复正常的生长发育和代谢功能。

2、矮小症：是生长激素缺乏的主要表现，患者高显著低于同龄儿童，生长速度缓慢。可能伴有其他激素缺乏症状，如性发育迟缓、甲状腺功能减退等。

3、其他内分泌疾病：如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等内分泌疾病，也可能通过影响垂体功能或体内激素水平来间接导致生长激素降低。

4、遗传因素：生长激素的分泌水平也受到遗传因素的影响。一些家族性生长激素缺乏症就是由于遗传因素导致的，这些患者可能从出生起就存在生长激素分泌不足的情况。

1、生长激素的分泌具有脉冲式节律，每1~4小时出现1次脉冲峰。睡眠后生长激素分泌也会增多，约在熟睡1小时后达到高峰。所以单次测定生长激素的意义有限，条件允许的情况下，应住院进行午夜采血测定，同时进行动态监测。

2、对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

1、生长激素的分泌具有脉冲式节律，每1~4小时出现1次脉冲峰。睡眠后生长激素分泌也会增多，约在熟睡1小时后达到高峰。所以单次测定生长激素的意义有限，条件允许的情况下，应住院进行午夜采血测定，同时进行动态监测。

2、对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。