磁共振增强扫描

磁共振增强扫描（contrast-enhanced magnetic resonance scan）是经由静脉注射某种造影药物（通常是含顺磁性物质钆的对比剂）后，再利用磁共振成像（MRI）技术对人体进行扫描的一种影像学检查方法。通过该检查方法，能够增强病变组织与正常组织间的信号差异，从而更清晰地显示病变范围、大小、形态及血供情况，有利于疾病的准确诊断。

1、发现病变：在某些情况下，病变组织与正常组织在常规磁共振扫描图像上的信号差异可能并不明显，难以直接发现病变。然而，磁共振增强扫描利用病变组织和正常组织对对比剂的不同摄取、分布和排泄特性，使得病变在增强后的图像上呈现出与周围正常组织不同的信号改变，从而更容易被发现。

2、明确病变范围：对于已经通过其他手段发现的病变，磁共振增强扫描能够更加清晰地显示出病变的边界，准确界定其范围。

3、评估病变性质：不同性质的病变（如良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症等）对对比剂的反应往往存在差异，在磁共振增强扫描图像上会表现出不同的信号特征。通过分析这些不同的信号表现，有助于医生对病变的性质进行初步评估。

4、监测治疗效果：在治疗前后进行磁共振增强扫描，可以对比病变在治疗过程中的变化情况，从而评估治疗效果。

1、怀疑存在病变但常规磁共振扫描未发现异常者。

2、已经发现病变但病变范围或性质不明确者。

3、需了解病灶血供情况者。

1、安装人工心脏起博器及神经刺激器者。

2、体内有金属物质者。

3、心力衰竭不能平卧及严重心律不齐者。

4、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者。

5、疑有眼球内金属异物者。

6、早期妊娠（3个月内）女性。

7、对造影剂过敏者。

8、重度肾功能不全者。

9、危重症需要心电监护者。

1、受检者应向医生充分了解磁共振增强扫描的目的，并清楚检查的大致流程，以便做好心理准备。

2、受检者应如实向医生告知自己的病史，包括既往患病史、手术史（是否有金属置入物）、过敏史等，女性要告知自己是否妊娠，以便于医生排除检查禁忌证。

3、在做磁共振增强扫描前，受检者一般需要禁食水4小时以上，并且安排好家属陪同。

4、检查当天不要穿着有金属物质的内衣裤。

5、检查当天尽量不要化妆，因为一些化妆品中含有金属物质，容易干扰磁场，不利于检查的正常进行。

6、检查前需脱去除内衣外的全部衣服，换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配戴的金属品如项链、耳环、手表和戒指等，除去假牙、义眼、眼镜等物品。

一般需要空腹。

无

由医护人员操作。

该项检查可以检查全身各部位，常见的有胸部、腹部、颅脑等。

不需要麻醉。

在检查过程中，由于需要使用静脉留置针，这可能会带来轻微的不适或疼痛感。

1、受检者需按照预约的时间到达磁共振检查室，并在指定的区域等待检查。

2、在进入检查室后，受检者需严格遵循医生的指示，包括移除所有金属物品（如手表、项链、钥匙等），并换上医院提供的专用检查服，以确保检查的安全进行。

3、在检查开始前，专业的护理人员会在受检者的手部或腕部静脉处安置好静脉留置针，并根据医生开具的处方和规定的剂量、速度，将造影剂通过留置针注入受检者的体内。

4、造影剂注射完毕后，受检者会被移动到磁共振扫描仪的床上，然后根据医生的要求调整至合适的体位。当造影剂在体内充分分布后，医务人员会启动磁共振成像设备，对受检者进行详细的扫描。

5、扫描完成后，医生会站在受检者下床的一侧，协助其安全地离开磁共振检查室。

磁共振增强扫描一般需要30~60分钟，但根据具体情况，也有可能延长至2小时。这一时间范围主要受到多种因素的影响，包括检查部位、受检者的配合程度、个体的状况、磁共振扫描仪的性能、医护人员的操作熟练程度等。

1、在注射造影剂过程中，受检者应保持放松，同时注意观察自身的身体反应，若出现头晕、恶心、呕吐等不适，应及时告知医护人员，以便及时采取处理措施。

2、在扫描开始后，设备会发出较大的噪音，这是正常的现象，不要惊慌害怕。要保持安静，尽量不要移动身体，以免影响成像质量。

3、在检查过程中，医生可能会要求受检者配合呼吸指令，如深呼吸、屏气等，以保持呼吸道的通畅，并减少因呼吸运动而产生的伪影。受检者一定要严格按照医生的指示进行。

磁共振增强扫描出报告的时间因多种因素而异，包括医院工作量、检查部位和病情、医院技术和设备等，一般在6~48小时之间。

1、检查结束后，受检者需在观察区留观30分钟，以观察是否出现不良反应，如恶心呕吐、胸闷气短、面色潮红、头晕等。若有任何不适，应及时告知医生；若没有异常，在30分钟后方可离开。

2、在观察期过后，如果无不适症状，可以拔除留置针。穿刺处需按压5~10分钟，确保不出血为止。

3、造影剂会在24小时内随尿液排出。为了促进药物排泄，建议检查结束后24小时内多饮水。

4、一般情况下，检查后可以正常活动，但如果感觉身体虚弱或不适，可适当休息后再进行活动。

如果无异常，报告单诊断处会显示：所检查部位的磁共振增强扫描未见异常。

1、在磁共振增强扫描中，如果结果显示某个区域呈现高信号强化，并且形态为结节状或团块状，提示可能存在相关部位的肿瘤或转移瘤。

2、在磁共振增强扫描中，如果结果显示某个区域的环形强化，提示可能存在相关部位的脓肿或肿瘤坏死。

3、在磁共振增强扫描中，如果结果显示某个区域的弥散性高信号强化，提示可能存在相关部位的炎症。

在获取磁共振增强扫描的结果后，受检者应及时咨询医生以获取专业解读，而非自行尝试理解。磁共振增强扫描的报告使用了大量医学术语，非专业人士可能难以准确理解其含义，甚至可能导致误解。此外，医生在做出诊断时，会综合考虑患者的病史、临床表现以及其他相关检查结果，从而确保诊断的准确性和全面性。

在获取磁共振增强扫描的结果后，受检者应及时咨询医生以获取专业解读，而非自行尝试理解。磁共振增强扫描的报告使用了大量医学术语，非专业人士可能难以准确理解其含义，甚至可能导致误解。此外，医生在做出诊断时，会综合考虑患者的病史、临床表现以及其他相关检查结果，从而确保诊断的准确性和全面性。