Kveim试验

Kveim试验又称结节病抗原试验，曾经用于辅助诊断结节病。该试验是通过将已确诊结节病患者的淋巴结或脾组织制成的混悬液作为抗原，注射到受试者的前臂皮内，观察注射部位是否出现肉芽肿性反应。如果在10天后注射处出现紫红色丘疹，4~6周后扩散到3~8mm。6周后在注射部位行皮肤活检，如有典型的结节病病理学改变则为阳性，提示患者可能患有活动性结节病。然而，因无标准抗原且试验结果判断也缺乏标准化，故应用受限制，近年逐渐被淘汰。

有助于活动性结节病的诊断。

疑似患有活动性结节病患者。

1、在试验过程中，由于使用了结节病患者的淋巴结或脾组织制成的抗原，可能会引起受试者的过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿、皮疹等。

2、在试验过程中，受试者可能会在注射部位感到局部不适，包括红肿、疼痛等，这些是注射后常见的局部反应。

严重过敏体质的人群。

1、检查前严禁吃可引起血钙和尿钙含量发生变化的药物。

2、患者应穿着轻便、易于穿脱的衣物，便于医生进行试验操作，并减少患者的不适。

无需空腹。

活体组织

由医护人员操作。

该试验的检查部位通常是在患者的前臂内侧皮肤。

需要局部麻醉。

做皮内注射时会有轻度的疼痛感。

医生将已确诊为结节病的患者淋巴结或脾组织制成1∶10的生理盐水混悬液作为抗原。在对受试者的前臂进行清洁和消毒后，将0.1~0.2毫升的这种混悬液通过皮内注射的方式注入。注射后10天，观察注射部位是否出现紫红色的丘疹。在注射后的4~6周内，还需观察这些丘疹是否扩散到3~8mm。注射后6周，医生会在注射部位进行皮肤活检以进一步观察。

该试验一般需要耗时6周。

1、在试验过程中，保持身体放松，避免紧张情绪，以便医生更好地进行皮内注射。

2、保持试验部位清洁干燥，避免沾水、搔抓或摩擦，防止感染和影响试验结果的准确性。

3、遵医嘱按时返回医院进行结果观察和评估，如有局部红肿、疼痛、瘙痒等异常情况或全身不适，应及时告知医生。

出具报告的时间一般在皮肤活检后的3~5天。

检查后如果结果异常，可能需要遵循医嘱做进一步的检查与治疗。

Kveim试验的正常检查结果应为阴性。

Kveim试验的异常结果为阳性，阳性率通常在75%~85%左右，但也存在2%~5%的假阳性反应。阳性结果通常与结节病相关，而假阳性反应则可能出现在健康人群或患有其他疾病的患者中。

本试验即使阴性，也不能排除结节病，具体情况需要遵循医生的诊疗意见。

本试验即使阴性，也不能排除结节病，具体情况需要遵循医生的诊疗意见。