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尿潜血

尿潜血,又称尿隐血,指尿液中红细胞数量增多。尿潜血试验是尿常规检查的一部分,将尿液经离心处理后镜下观察每高倍视野中的红细胞数量,超过3个/HPF即为尿潜血阳性。尿潜血试验能够发现潜在的尿路出血,初步评估和诊断患者的泌尿系统健康情况,早期发现多种泌尿系统疾病。

类别

实验室检查

英文名称

hematuria

其他名称

尿隐血

参考价格

一般情况下,尿常规检查的费用在20~50元左右,不同地区不同医院机构收费标准可能有差异。

是否医保

该检查及检查过程中的部分药品、耗材等,一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

泌尿外科,肾内科

所属项目

尿常规

相关指标

尿红细胞数量

相关疾病

肾炎、肾结石、血栓性血小板减少性紫癜、阵发性血红蛋白尿、烧伤

相关症状

血尿、蛋白尿、排尿困难、腰腹部疼痛、发烧、食欲不振

概述

简介

尿潜血,又称尿隐血,指尿液中红细胞数量增多。尿潜血试验是尿常规检查的一部分,将尿液经离心处理后镜下观察每高倍视野中的红细胞数量,超过3个/HPF即为尿潜血阳性。尿潜血试验能够发现潜在的尿路出血,初步评估和诊断患者的泌尿系统健康情况,早期发现多种泌尿系统疾病。

检查目的

尿潜血属于尿常规检查的一部分,主要用于排查泌尿系统疾病,也可辅助诊断内分泌、血液等其他系统疾病。

适应证

1、作为常规体检的一部分,尿潜血检查可以帮助早期发现潜在的健康问题。

2、对于存在肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛、排尿困难等症状的患者,需要进行尿潜血检查来排查泌尿系统疾病。

3、对于已经被诊断出泌尿系统疾病的患者,定期的尿潜血检查可以用来监控疾病的进展或治疗效果。

4、对于有泌尿系统疾病家族史、长期暴露于某些有害物质、患有糖尿病等慢性疾病的高风险人群,可进行尿潜血检查来筛查早期泌尿系统病变。

风险提示

禁用人群

暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。

检查前准备

检查前准备

1、检查前应保持静息,避免剧烈运动。如果进行了运动,应休息至少30分钟后再留取尿液。

2、检查前可适当喝水,确保可以自然排尿。但不建议大量饮水,可能稀释尿液,影响检查结果。

3、留取尿液前应清洁尿道口及周边,避免细菌或其他污染。

4、如果正在服用一些药物,应提前告知医生,了解是否需要停药。

5、月经来潮的女性,应在月经结束后再进行尿潜血检测,以避免月经血污染尿样造成假阳性结果。

6、检查需要留取尿液样本,建议穿着方便穿脱的裤子。

是否空腹

无需空腹。

检查过程

标本类型

尿液

采集方法

患者在检查人员指导下自行留取尿液。

检查部位

该检查的检查部位为泌尿道。

是否麻醉

不需要麻醉。

疼痛感

无疼痛感。

检查方法

1、准备过程:准备好一次性尿杯和一次性尿管。采集尿液标本前,医护人员会对患者进行指导,让患者先用肥皂洗手,清洁尿道口及周围皮肤,减少污染。

2、采集尿液: 开始排尿后,先让少量尿液排入马桶中,然后在排尿过程中收集中段尿液,约10~20ml即可。把尿杯中尿液倒入试管,交给医护人员。

3、送检:医护人员会对样本做好标记,然后在规定时间内送检,等待实验室出具检查结果。

检查耗时

包括准备工作、收集尿液在内,整个过程大概需要5分钟左右。

检中注意

1、医护人员会在采集尿液标本前对患者进行指导,患者应听从指示,做好清洁、准备工作,了解整体检查流程。如有疑问,应及时提出。

2、收集尿液过程中,患者应尽量避免接触收集容器的内壁,防止污染样本。

3、使用医院提供的专用容器,不建议自行在家收集尿液后送诊。

4、建议采集中段尿液,即在开始排尿几秒钟后收集尿液。这有助于减少尿道口细菌对样本的污染。

5、收集尿液后尽快交给医护人员,不要耽误时间。如果尿液样本放置时间过久,不仅会增加环境污染可能,尿液中许多成分也会发生反应,均可影响检查结果。

出报告时间

尿潜血检查一般包括在尿常规检查中,通常可在2小时内出结果,不同医院的检查流程、方法不同,应以就诊医院的具体情况为准。

检查后注意

1、检查后应关注身体变化,如果出现尿液颜色明显变化、排尿困难等症状,及时就医。

2、及时去取检查报告,若存在指标异常,也需要及时就医。

结果解读

正常参考

正常结果为尿潜血阴性,即尿潜血(-)。

异常分析

尿潜血阳性,即尿潜血(+),为异常结果,根据尿中红细胞增多的程度表述为多个“+”。尿潜血阳性可能的原因包括泌尿系统疾病、全身性疾病、药物影响和功能性血尿。

1、泌尿系统疾病:泌尿系统的炎症、损伤、结石、出血或肿瘤等,都可引起血尿。其中肾脏的器质性疾病,如肾小球肾炎、肾结核、肾病综合征等,尿中红细胞形态为非均一性红细胞,且常伴有蛋白尿和管型。肾小球以外部位的泌尿系统出血,如尿路结石、损伤、出血性膀胱炎等,则主要为均一性红细胞。

2、全身性疾病:流行性出血热、败血症等感染性疾病可直接引起泌尿系统的局部感染,导致出血。血友病等血液系统疾病则因血液成分改变,导致全身性易出血,引起血尿。自身免疫病累及泌尿系统,严重的心血管疾病影响肾脏血流,也可导致尿潜血阳性。

3、化学物品或药物影响:磺胺类药物、吲哚美辛、甘露醇等药物,以及汞、铅、镉等重金属,可能损伤肾小管,导致出血,表现为尿潜血阳性。

4、功能性血尿:剧烈运动后,由于膀胱内尿液撞击膀胱壁黏膜出血,也可出现暂时性的尿潜血阳性,这是正常的生理现象,适当休息后即可恢复。

特别提示

1、对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

2、尿潜血试验虽然能排查潜在的泌尿系统疾病,但本身并不能确诊任何特定疾病。阳性结果需要进一步的临床评估、实验室测试和可能的影像学检查来确认。

特别提示

1、对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

2、尿潜血试验虽然能排查潜在的泌尿系统疾病,但本身并不能确诊任何特定疾病。阳性结果需要进一步的临床评估、实验室测试和可能的影像学检查来确认。

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