免疫球蛋白E
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免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)又叫反应素或亲细胞抗体,是一种特殊的免疫球蛋白,对嗜碱性粒细胞和肥大细胞具有高度亲和性,主要由呼吸道和消化道黏膜固有层的浆细胞产生,其在正常人的血液中含量极低,约占血清总免疫球蛋白的0.002%。免疫球蛋白E与Ⅰ型变态反应有关,过敏体质或超敏患者,血清中免疫球蛋白E明显高于正常人。在血清中免疫球蛋白E含量过高,常提示遗传过敏体质或Ⅰ型变态反应的存在。
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概述
免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)又叫反应素或亲细胞抗体,是一种特殊的免疫球蛋白,对嗜碱性粒细胞和肥大细胞具有高度亲和性,主要由呼吸道和消化道黏膜固有层的浆细胞产生,其在正常人的血液中含量极低,约占血清总免疫球蛋白的0.002%。免疫球蛋白E与Ⅰ型变态反应有关,过敏体质或超敏患者,血清中免疫球蛋白E明显高于正常人。在血清中免疫球蛋白E含量过高,常提示遗传过敏体质或Ⅰ型变态反应的存在。
通过检测免疫球蛋白E,可以了解机体的体液免疫功能状态,从而帮助诊断免疫增生、免疫缺陷、感染及自身免疫性疾病等多种疾病。同时,也可以用于检测过敏反应和过敏原。
1、过敏性疾病的诊断:如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等。这些疾病通常与过敏反应有关,IgE的检测有助于诊断。
2、确定过敏原:通过检测IgE的水平,可以帮助确定过敏原,从而避免接触这些物质,预防过敏反应的发生。
3、自身免疫性疾病的诊断:一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能导致IgE的异常升高。因此,IgE检查也可用于这些疾病的辅助诊断。
4、监测治疗效果:如果患者已经确诊为过敏性疾病,IgE的检测可以帮助监测治疗效果,评估治疗是否有效。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、禁食:检查前需要禁食12小时,避免进食高蛋白、高脂肪、辛辣刺激性食物,避免饮酒。这样可以确保检查结果的准确性。
2、避免使用药物:检查前避免使用可能影响检查结果的药物,如免疫抑制剂、激素类药物等。如果患者正在使用这些药物,需要在医生的指导下停药。
3、避免剧烈运动:检查前患者应避免剧烈运动,因为运动可能会影响IgE的水平。
4、保持心情平静:抽血前患者应保持心情平静,避免情绪波动,以免因紧张导致血管收缩,影响采血。
需要空腹
检查过程
血液-血清
由医护人员采血。
一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。
无需麻醉。
静脉采血时可能会有轻微的痛感。
1、医护人员会首先向患者核实信息。
2、患者露出手臂,医护人员查找适合采血的静脉,并在选择好的静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎止血带,患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
3、常规消毒皮肤,待干。
4、医护人员右手持采血器,刺入静脉,见回血后将针头略放平,抽血2ml,放松止血带。嘱患者松开拳头,用干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,患者需压迫穿刺点。
5、将血液送至实验室进行检测,常用检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫沉淀试验、免疫比浊法、免疫散射比浊法、免疫透射比浊法等。
检查一般需要1~3分钟,但可能需要排队等候。
患者在采血过程中应避免活动,采血完毕需按压穿刺部位5~10分钟,直至出血停止。
各医院出报告时间差异较大,一般检查后3~4小时即可出结果,当天可取报告。报告等待时间以采集告知时间为准。
检查后注意
1、采血结束后,患者需在穿刺部位局部按压3~5分钟,注意不要用手揉,以免造成皮下血肿。
2、患者采血后需要保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发细菌感染。
3、患者采血后如果出现头晕、眼花、乏力等情况,需立即平卧,可饮少量糖水,以缓解症状。
4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
5、如果检查结果异常,应遵循医嘱做进一步的检查或治疗。
结果解读
IgE检测的正常参考值为0.1-0.9mg/L。
1、lgE型多发性骨髓瘤:这是一种血液系统恶性肿瘤,由浆细胞异常增生引起。lgE型多发性骨髓瘤患者体内会产生大量异常的lgE抗体,从而导致lgE水平显著升高。
2、重链病:这是一种罕见的血液系统疾病,由免疫球蛋白重链异常增多或变异引起。重链病患者体内lgE水平可能会升高。
3、肝病:肝脏是人体内重要的代谢器官,当肝脏受损或发生炎症时,可能会导致包括IgE在内的血清蛋白合成异常,从而引起IgE水平升高。
4、结节病:这是一种原因不明的慢性肉芽肿性疾病,可累及多个器官,其特征是血清IgE的升高。
5、类风湿关节炎:这是一种慢性自身免疫性疾病,患者血清中可出现多种自身抗体,其中之一就是IgE。
6、过敏性疾病:包括特应性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等,这些疾病可由于过敏反应导致IgE水平升高。
7、间质性肺炎:这是一种由多种原因引起的肺部炎症性疾病,IgE在发病机制中起重要作用,可能会升高。
8、嗜酸性粒细胞增多症:嗜酸性粒细胞是白细胞的一种类型,与过敏反应和IgE水平有一定关联。嗜酸性粒细胞增多症患者的IgE水平可能升高。
9、疱疹样皮炎:这是一种与自身免疫有关的皮肤病,特征为瘙痒和水疱样皮疹。疱疹样皮炎患者血清中的IgE水平通常会升高。
10、寄生虫感染:某些寄生虫感染可引起过敏反应,从而导致IgE的合成和分泌增加。
11、支气管肺曲菌病:这是一种由曲霉菌引起的肺部感染性疾病,患者血清中的IgE水平可能会升高。
1、先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症:这是一种免疫缺陷性疾病,由于缺乏丙种球蛋白,患者的免疫系统功能会受到严重影响,包括IgE的合成和分泌,从而导致IgE水平降低。
2、恶性肿瘤:某些恶性肿瘤可以影响免疫系统的正常功能,导致IgE的合成和分泌减少。
3、长期应用免疫抑制剂:免疫抑制剂可以抑制免疫系统的功能,长期使用可能导致IgE的合成和分泌受到抑制。
4、共济失调性毛细血管扩张症:这是一种罕见的遗传性疾病,其特征是皮肤、神经系统和免疫系统的异常。该病患者的IgE水平可能降低。
1、检验结果的临床意义必须由专业医生结合患者病史、症状、体征以及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。
2、获得检查结果后,及时找就诊医生,以免延误病情。
特别提示
1、检验结果的临床意义必须由专业医生结合患者病史、症状、体征以及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。
2、获得检查结果后,及时找就诊医生,以免延误病情。
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