霍夫曼征
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霍夫曼征是一种神经系统检查方法,通过快速弹刮被检者中指指甲引起拇指及其他手指屈曲反应。它用于评估脊髓反射功能,常在神经科门诊或体检中进行。检查原理基于脊髓反射弧的完整性,异常反应往往提示锥体束受损,可能见于脑血管病、脊髓病变等神经系统疾病。
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相关疾病
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概述
霍夫曼征是一种神经系统检查方法,通过快速弹刮被检者中指指甲引起拇指及其他手指屈曲反应。它用于评估脊髓反射功能,常在神经科门诊或体检中进行。检查原理基于脊髓反射弧的完整性,异常反应往往提示锥体束受损,可能见于脑血管病、脊髓病变等神经系统疾病。
1、评估神经系统功能,初步判断神经系统是否存在异常,特别是上肢的锥体束功能是否受损。
2、辅助诊断神经系统疾病,如颈椎病、颈椎外伤、颈椎骨质增生、颈椎间盘脱出、颈髓肿瘤、脑膜炎、多发性硬化症、脊髓病变等。
疑有椎体束损害、颈椎病变、脊髓病变。
风险提示
手部残疾、手指有骨折或有其他手指疾病的患者。
检查前准备
受检者在检查前要放松心情,不用过度紧张,积极配合医生。
无需空腹。
检查过程
无
由医生操作。
一般是由医生检查患者的手指。
不需要麻醉。
检查时一般不会有疼痛感。
检查者用自己的左手握住受检者的一侧手部腕关节的上方,并用其右手的食指和中指夹住受检者手部的中指中节处向上提,使检查侧的手腕关节轻度背屈,其他各指处于自然放松的半屈状态,然后检查人员用自己的拇指连续弹刮受检者的中指指甲数次,以检查受检者的其他各手指是否出现掌屈运动。
检查耗时约需3~5分钟,如果还需进行其他体格检查可能时间会稍长。
1、患者在检查过程中应保持身心放松,避免过度紧张或焦虑。紧张情绪可能会影响神经系统的正常反应,从而影响检查结果的准确性。
2、患者应按照医生的指示配合,如保持手腕处于微微背屈的状态,手指自然放松半屈等。避免用力抵抗医生的操作,以免影响检查结果的准确性。
一般情况下,检查完毕即可判断结果,但不会出具报告。
检查后注意
检查后一般无特殊注意事项。
结果解读
正常参考值为霍夫曼征阴性,即只有中指有掌屈运动。
若拇指屈曲内收和其他各指屈曲,称霍夫曼征阳性。
1、一侧霍夫曼征阳性
表明该侧腱反射亢进,提示可能有锥体束病变,临床上见于脑血管疾病、脊髓病变、颈椎病变。
2、双侧霍夫曼征阳性
若排除其他神经系统阳性体征,说明反射活跃,在临床上无诊断意义。
如果经检查,受检者有一侧或双侧霍夫曼征阳性,需要遵照医生的诊疗意见做进一步检查。
特别提示
如果经检查,受检者有一侧或双侧霍夫曼征阳性,需要遵照医生的诊疗意见做进一步检查。
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