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霍夫曼征

霍夫曼征是一种神经系统检查方法,通过快速弹刮被检者中指指甲引起拇指及其他手指屈曲反应。它用于评估脊髓反射功能,常在神经科门诊或体检中进行。检查原理基于脊髓反射弧的完整性,异常反应往往提示锥体束受损,可能见于脑血管病、脊髓病变等神经系统疾病。

类别

体格检查

英文名称

hoffmann's sign

其他名称

弹中指试验

参考价格

霍夫曼征属于体格检查的一部分,一般情况下不会额外收费。

是否医保

该检查一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

神经内科、神经外科

所属项目

病理反射检查

相关疾病

神经官能症、脊髓损伤、肌萎缩性侧索硬化、颈内动脉闭塞、颈髓完全性损伤、小儿锥体功能不良综合征

相关症状

手部笨拙无力、爪型手、偏瘫、弛缓性瘫痪、头晕、头痛、手部无力

概述

简介

霍夫曼征是一种神经系统检查方法,通过快速弹刮被检者中指指甲引起拇指及其他手指屈曲反应。它用于评估脊髓反射功能,常在神经科门诊或体检中进行。检查原理基于脊髓反射弧的完整性,异常反应往往提示锥体束受损,可能见于脑血管病、脊髓病变等神经系统疾病。

检查目的

1、评估神经系统功能,初步判断神经系统是否存在异常,特别是上肢的锥体束功能是否受损。

2、辅助诊断神经系统疾病,如颈椎病、颈椎外伤、颈椎骨质增生、颈椎间盘脱出、颈髓肿瘤、脑膜炎、多发性硬化症、脊髓病变等。

适应证

疑有椎体束损害、颈椎病变、脊髓病变。

风险提示

禁用人群

手部残疾、手指有骨折或有其他手指疾病的患者。

检查前准备

检查前准备

受检者在检查前要放松心情,不用过度紧张,积极配合医生。

是否空腹

无需空腹。

检查过程

标本类型

无

采集方法

由医生操作。

检查部位

一般是由医生检查患者的手指。

是否麻醉

不需要麻醉。

疼痛感

检查时一般不会有疼痛感。

检查方法

检查者用自己的左手握住受检者的一侧手部腕关节的上方,并用其右手的食指和中指夹住受检者手部的中指中节处向上提,使检查侧的手腕关节轻度背屈,其他各指处于自然放松的半屈状态,然后检查人员用自己的拇指连续弹刮受检者的中指指甲数次,以检查受检者的其他各手指是否出现掌屈运动。

检查耗时

检查耗时约需3~5分钟,如果还需进行其他体格检查可能时间会稍长。

检中注意

1、患者在检查过程中应保持身心放松,避免过度紧张或焦虑。紧张情绪可能会影响神经系统的正常反应,从而影响检查结果的准确性。

2、患者应按照医生的指示配合,如保持手腕处于微微背屈的状态,手指自然放松半屈等。避免用力抵抗医生的操作,以免影响检查结果的准确性。

出报告时间

一般情况下,检查完毕即可判断结果,但不会出具报告。

检查后注意

检查后一般无特殊注意事项。

结果解读

正常参考

正常参考值为霍夫曼征阴性,即只有中指有掌屈运动。

异常分析

若拇指屈曲内收和其他各指屈曲,称霍夫曼征阳性。

1、一侧霍夫曼征阳性

表明该侧腱反射亢进,提示可能有锥体束病变,临床上见于脑血管疾病、脊髓病变、颈椎病变。

2、双侧霍夫曼征阳性

若排除其他神经系统阳性体征,说明反射活跃,在临床上无诊断意义。

特别提示

如果经检查,受检者有一侧或双侧霍夫曼征阳性,需要遵照医生的诊疗意见做进一步检查。

特别提示

如果经检查,受检者有一侧或双侧霍夫曼征阳性,需要遵照医生的诊疗意见做进一步检查。

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