人附睾蛋白4
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人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)又称人附睾分泌蛋白4和WFDC2,是一种与精子成熟相关的蛋白酶抑制剂。其在包括卵巢在内的生殖系统和其他呼吸相关组织上皮中呈低水平表达,但在卵巢癌细胞中高水平表达,因此被指定为卵巢癌的血清学标志物。但由于一些非恶性疾病也可能导致HE4出现不同程度的升高,所以不适用于癌症的筛查及良恶性疾病的鉴别。
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所属项目
相关疾病
相关症状
概述
人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)又称人附睾分泌蛋白4和WFDC2,是一种与精子成熟相关的蛋白酶抑制剂。其在包括卵巢在内的生殖系统和其他呼吸相关组织上皮中呈低水平表达,但在卵巢癌细胞中高水平表达,因此被指定为卵巢癌的血清学标志物。但由于一些非恶性疾病也可能导致HE4出现不同程度的升高,所以不适用于癌症的筛查及良恶性疾病的鉴别。
1、辅助诊断某些肿瘤性疾病,特别是卵巢癌。
2、监测侵袭性上皮细胞型卵巢癌的治疗、复发及转移。
3、评估绝经前和绝经后盆腔肿瘤女性发生上皮细胞型卵巢癌的风险。
1、全面体检的女性。
2、有卵巢癌家族史者。
3、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔炎患者。
4、疑似或确诊的卵巢癌患者。
相关检查
主要包括CA125测定、CA153测定、妇科彩超、盆腔MRI等。
风险提示
一般无禁忌人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号,了解检查的目的和意义。
2、一般无需特殊的饮食限制,但建议在检查前一天保证饮食清淡,不要吃过于油腻、高蛋白的食物,避免大量饮酒。
3、如果正在使用药物,则应在检查前告知医生,以确定是否需要停药。
4、检查前一天保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
5、检查前尽量保持平静的状态,避免剧烈运动。
6、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本,建议穿宽松的衣物。
7、如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。
一般不需要空腹。
检查过程
血液-血清
患者需要配合医务人员采集肘部内侧或手背的静脉血液。
1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。
2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺,则也可以选择手背的静脉。
一般不需要麻醉。
患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感,程度因人而异,但大多数可以很好地忍受。
1、医护人员会要求患者坐在椅子上,首先核对个人信息,确认无误后会选择适合的采血静脉。
2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液,则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上,并暴露出肘部。
3、医护人员会在肘部上方系上止血带,并让患者握紧拳头,从而使静脉充血,便于穿刺。
4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤,然后使用一次性采血针穿刺静脉,将血液样本抽出。
5、收集了足够的血液后,医护人员会移除针头,并松开止血带,叮嘱患者松开拳头,并让其用棉签或棉球按压在针孔上,直到出血停止。
检查从开始准备到完成采血,整个过程一般需要1~3分钟,但可能需要排队等候。
1、在检查过程中,患者需要尽量放松肌肉,特别是被采血的手臂或足部,并保持稳定,避免移动。
2、保持轻松、平静的心情,避免过度紧张,以免增加采血难度。
检查一般在2~4小时可取报告,具体时间可咨询就诊的医疗机构。
检查后注意
1、轻轻按压针孔部位3~5分钟左右,以帮助止血。
2、观察采血部位是否有异常出血或血肿,如果发现持续出血或严重瘀伤,则应及时联系医生。
3、在采血后的几小时内,避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫,以免造成皮肤下出血。
4、保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发感染。
5、除非医生有特别指示,一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适,则应暂时休息。
6、与医生详细讨论检查结果的意义,以确定是否需要进一步检查或治疗。
结果解读
正常情况下,人附睾蛋白4为0~140pmol/L。
注:以上仅供参考,具体因就诊医院、检测实验室、检测方法、仪器的精准程度等不同而有所差异。
1、卵巢癌:卵巢癌是导致HE4升高的主要原因之一。卵巢癌细胞可分泌 HE4,随着肿瘤的进展,其在血液中的浓度会逐渐升高,且与肿瘤的分期、分级等因素相关。
2、其他肿瘤性疾病:主要是妇科恶性肿瘤(如子宫内膜癌、宫颈腺癌)和肺癌,但这些疾病中HE4的升高程度可能低于卵巢癌。
3、良性疾病:如肾小球肾炎、肾衰竭等,可能由于肾脏排泄功能受损,导致HE4在体内蓄积,从而引起HE4升高。此外,肝炎等疾病也可能导致患者的HE4水平出现不同程度的升高。
人附睾蛋白4的升高并不一定意味着患有肿瘤,检测结果需结合临床症状及其他检查进行综合判断。不建议患者自行解读,以免加重心理负担或延误病情。
特别提示
人附睾蛋白4的升高并不一定意味着患有肿瘤,检测结果需结合临床症状及其他检查进行综合判断。不建议患者自行解读,以免加重心理负担或延误病情。
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