尿肌酐

尿肌酐是血液中的肌酐通过肾小球滤过后，未被肾小管重吸收而随尿液排出的一种代谢废物，其浓度有助于反映肾脏的滤过功能。但是，单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能的作用有限，常将其与血肌酐一起测定，计算出内生肌酐清除率，进而更准确的评估肾脏健康状况。

1、评估肾小球滤过功能。

2、计算内生肌酐清除率。

3、帮助诊断肾脏疾病。

4、监测肾脏疾病的发展和治疗效果。

5、辅助诊断一些其他疾病，如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、进行性肌营养不良、贫血等。

1、肾脏疾病患者。

2、有肾脏疾病高风险的人群，如长期接受肾毒性药物治疗者、有肾脏疾病家族史者等。

3、糖尿病患者。

4、甲状腺功能异常患者。

5、高血压患者。

6、有心脏疾病特别是心力衰竭的患者。

7、老年人。

1、处于月经期的女性，其尿液中可能含有较多的红细胞、白细胞等杂质，会干扰尿肌酐的检测结果，导致结果不准确。

2、感冒患者，其体内可能存在炎症反应，这可能导致尿液中的某些成分发生变化，从而影响尿肌酐检测结果的准确性。

1、预约挂号。

2、检查前咨询医生，确定留尿方法，然后明确饮食注意事项。比如，需要留24小时尿的患者在留尿前应连续3天摄入低蛋白饮食（<40g/d），并禁食肉类（无肌酐饮食）。

3、检查前保证休息，避免剧烈运动。

4、如果在服用可能影响肌酐水平的药物，则应告知医生，以便确定是否需要停药。

5、保持放松的心态，避免过度紧张。

一般无需空腹。

尿液

患者需要遵循医护人员的指导自行留取尿液，并将尿液样本及时送至检验科进行分析。

无

不需要麻醉。

不会有疼痛感。

患者需要在医生的指导下根据检查目的确定留取尿液的方式，常用的包括常规留尿法和24小时留尿法。

1、常规留尿法：患者首先需要在医护人员处领取干净、无菌的尿液采集容器，然后前往卫生间收集中段尿（即排尿过程中间部分的尿液），并在结束时将容器盖好，送往检验科进行分析。

2、24小时留尿法：患者在经历3天低蛋白、无肉类的饮食后，需要在第4 天晨8时将尿液排净，然后收集记录24小时尿量（次日晨8时尿必须留下），最后将24小时收集的所有尿液混合均匀后送检。

留尿后无需等待，直接送到检验科的指定的窗口或护士站即可。

1、无论是常规留尿还是24小时尿液留取，都应尽量留取中段尿。

2、在留尿过程中，要确保尿液不被污染。

3、留取的尿液样本量应充足。

4、及时将尿液样本送检，以免影响检查结果的准确性。

尿肌酐检查一般在1~4小时可取报告，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、与医生详细讨论尿肌酐检查结果的意义。

2、如果检查结果异常，则需遵医嘱进行其他检查或治疗。

3、必要时遵医嘱定期复查，以监测肾脏功能的变化。

正常情况下，成年男性的尿肌酐为7.1~17.7mmol/24h；成年女性的尿肌酐为5.3~15.9mmol/24h；儿童的尿肌酐为71~195μmol/24h；婴儿的尿肌酐为88~177μmol/24h。

注：以上仅供参考，具体因就诊医院、检测实验室、检测方式、仪器的精准程度等不同而有所差异。

1、高蛋白饮食：过量摄入富含蛋白质的食物，如鸡胸肉、牛肉、鸡蛋、牛奶等，会增加身体代谢的肌酐量，使更多的肌酐需要通过肾小球滤过排出，从而导致尿肌酐升高。

2、剧烈运动：剧烈运动会增加肌肉代谢活动，产生更多肌酐被释放到血液中，从而导致尿中肌酐浓度暂时性升高。

3、肢端肥大症：肢端肥大症可导致肌肉和软组织增生，增加了肌酐的生成，使肾脏需要滤过和排出的肌酐量增多，从而引起尿肌酐水平升高。

4、其他：如甲状腺功能减退症、糖尿病、伤寒、斑疹伤寒、破伤风等，也可能导致尿肌酐升高。

1、肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急慢性肾功能不全等，可导致肾小球滤过功能受损，使血液中的肌酐不能被充分过滤排出，从而引起尿肌酐水平降低。

2、进行性肌营养不良：进行性肌营养不良会导致肌肉质量减少，减少了肌酐的生成和释放到血液中，使肾脏滤过的肌酐量减少，进而导致尿肌酐水平降低。

3、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症会导致机体代谢亢进，使肌肉蛋白质分解加速，造成肌酐产生减少，进而引起尿肌酐水平降低。

4、其他：如重度充血性心力衰竭、严重进行性肌萎缩、贫血、瘫痪、硬皮病等，也可能导致尿肌酐水平降低。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。