世界狂犬病日 | 规范处置可近乎百分百预防 摒弃“恐狂”也拒绝侥幸

　　2026年9月28日是世界狂犬病日。北京大学人民医院急诊外科主任医师王传林在健康报撰文指出，狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患急性传染病，主要损害中枢神经系统，潜伏期多为1至3个月，1周以内或1年以上者极少，发病后表现为恐水、恐风、畏光、肌肉抽搐，目前暂无有效治疗手段，病死率几乎100%。他同时指出，大众因普遍恐惧而存在“过度恐慌、过度就医”的“恐狂”现象，“只要掌握正确预防知识、规范做好暴露后处置，完全可以规避风险”。

　　分清动物风险等级 蝙蝠接触也属高危暴露

　　理论上所有哺乳动物均对狂犬病病毒易感，高风险动物为野生动物、犬、猫；日常生活中人的狂犬病主要由犬传播，尤其是流浪犬和流浪猫；牛、羊、猪、马等家畜及兔、鼠等兔形目、啮齿目动物有理论风险但较罕见；家禽、鸟类、鱼类、蛇、乌龟等哺乳动物以外的动物不传播狂犬病。蝙蝠情况特殊：直接接触蝙蝠，即使没有被抓伤或咬伤，也属于狂犬病高风险暴露，必须及时去医院就诊。伤口处理方面，表浅、无明显出血的伤口，应用流动清水和肥皂水冲洗约15分钟，然后就近就医；较深、较大、出血较多的伤口，应用干净布压迫止血并尽快前往医院；总原则是被高风险动物抓咬后，第一时间前往专业医疗机构规范处置。

　　规范处置近乎百分百预防 “十日观察法”不能滥用

　　到医院后，医生会评估暴露风险等级、处理伤口，并结合既往免疫史安排疫苗接种、合理使用狂犬病被动免疫制剂。王传林强调，全程规范接种狂犬病疫苗后，预防成功率几乎达到百分之百；狂犬病中和抗体检测可明确抗体水平，达到有效保护标准即具备保护力。针对流传甚广的“十日观察法”，文章明确其常被误读——不能先观察10天再决定是否预防，“这是非常危险的错误做法”。该方法仅适用于家养犬、猫和雪貂，且必须“边接种、边观察”；我国属狂犬病流行区，动物免疫难以全覆盖，不能照搬非流行地区的做法，应完成剩余针次；被野生动物致伤的不适用该方法，须全程规范接种。被无风险动物致伤的，不需预防狂犬病，但要规范处理伤口并做好破伤风预防。

　　宠物定期免疫是根本 文明养宠减少风险

　　王传林表示，为家养宠物定期接种兽用狂犬病疫苗，是狂犬病防控最核心、最根本的手段，“相比于受伤后补救，给宠物定期免疫，是成本最低、效果最好、最彻底的防控方式”。他倡导文明养宠，定期为犬猫接种疫苗、不遗弃宠物、减少流浪动物，并提醒公众“既要摒弃侥幸心理……也要拒绝盲目恐慌，相信规范的防控手段”——狂犬病的“风险只源于‘不重视、不规范处置’”。

　　（资讯来源：《正确认识狂犬病 规范防控不恐慌》健康报网）