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【洞察】返工焦虑、失眠、情绪低落!节后综合征催热助眠与心理生意

来源:中国医药信息查询平台

上5休1、上5休3、上3休7、上3休1……这届打工人的假期日历,光是看着就让人力竭了。中秋国庆都已经翻篇了,打工人还卡在“上3休1”的节奏里,一边上着班,一边还着之前放假欠下的“调休债”。

假期确实快乐,但代价也写在日程表上:作息和生物钟被反复拉扯,每年长假结束后的第一周,“节后综合征”都会准时登上热搜。

据央视新闻报道,一般人群节后综合征的发生率可达60%至80%,超70%的成年人节后出现睡眠紊乱、焦虑烦躁等症状。上海市卫健委在科普中把它概括为失眠、疲惫、注意力不集中、焦虑抑郁、胃肠道反应等一系列亚健康表现。它算不上一种正式诊断的疾病,却真实地拖着开工状态的后腿——而在“睡不着”和“开心不起来”这两件事背后,两门被唤醒的生意,值得认真拆解:助眠,与抗抑郁。

睡不着、开心不起来:节后失眠与抑郁的疾病特征

假期里最常见的状态,你肯定不陌生:晚上舍不得睡,早上起不来,睡前刷手机刷到凌晨,褪黑素分泌的节奏被整体推后,生物钟就这么乱了。复工之后,身体还没跟上,晚上躺下睡不着,睡着了又容易醒,早上闹钟没响自己就醒了,白天坐在工位上困得睁不开眼,注意力怎么也集中不起来。

怎么判断自己是不是需要去医院?按《中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)》的标准,如果失眠每周出现三次以上、持续超过三个月,就属于慢性失眠障碍,需要规范干预,硬扛不是办法。情绪方面也一样,节后的低落、烦躁,大多会在一到两周内自行缓解。但如果情绪低落、兴趣减退、精力下降持续两周以上,并且明显影响到吃饭、睡觉和工作,那就该考虑抑郁症的可能,需及时就医评估。

从更大范围看,这个问题并不少见。中国睡眠研究会与华为运动健康联合发布的《中国居民睡眠健康白皮书》显示,近60%的受访者存在失眠类症状,全国超3亿人存在睡眠障碍;中国精神卫生调查则显示,我国抑郁障碍终生患病率约6.8%。节后综合征只是一根引线,它点亮的是两个长期供不应求的需求场景——失眠障碍,与抑郁症。

失眠与抑郁之间并非单向的因果链条,而是一种互为因果、相互加剧的双向关系。中国科学院院士、国家精神疾病医学中心主任陆林在接受北京大学医学部专访时指出,失眠与抑郁症之间存在复杂的双向关系,彼此相互影响并可能形成恶性循环。从生理机制来看,长期失眠会导致5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等情绪调节相关神经递质失衡,并引发下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活,使个体更容易产生负面情绪,增加抑郁症风险;反过来,抑郁症患者由于情绪调控功能受损,往往难以入睡或维持高质量睡眠,睡眠质量的下降又进一步恶化情绪状态。

这一关系在临床指南层面亦已得到确认,《成人慢性失眠共病常见神经精神疾病治疗指南(2025版)》明确指出,慢性失眠常与抑郁障碍高比例共病,共病不仅会加重彼此的严重程度和复发风险,还导致预后更差、社会功能损害更严重、全因死亡风险更高以及治疗难度更大。

从西药到中药:睡眠与抑郁用药的分层规范

失眠与抑郁的相关药物干预,今天已不再局限于单一镇静催眠思路,而是形成西药精准迭代、中药辨证调理的格局。

从西药来看,失眠药物经历了从苯二氮䓬类到食欲素受体拮抗剂的持续迭代。苯二氮䓬类广泛抑制中枢神经,有依赖性;非苯二氮䓬类(唑吡坦、佐匹克隆)降低了依赖风险;褪黑素受体激动剂作用于昼夜节律调节;食欲素受体拮抗剂(DORA)则精准调控“清醒开关”,而非广泛压制中枢神经。《失眠症诊断和治疗指南(2025版)》已将DORA与短中效苯二氮䓬受体激动剂共同列为一线药物。目前国内获批的DORA有三款:日本卫材的莱博雷生(2025年5月,中国首个)、先声药业引进的达利雷生(2025年6月)、扬子江药业的法赞雷生(2026年5月,国产首款自研),中国由此成为全球第四个具备DORA完全自主研发能力的国家。更值得关注的是,DORA正从失眠治疗向情绪改善延伸。综述研究显示,双重食欲素受体拮抗剂对多种抑郁症模型动物表现出抗抑郁作用,苏沃雷生在缓解焦虑和抑郁症状方面也显示出潜力。

抑郁方面,《抑郁症基层诊疗指南(2021)》对轻度患者优先推荐心理治疗,中重度以舍曲林、艾司西酞普兰等SSRI类药物为一线;迭代产品也在跟进,2022年11月,绿叶制药若欣林(盐酸托鲁地文拉法辛缓释片)获批,成为中国首个自主研发的抗抑郁创新药;2023年4月,艾司氯胺酮鼻喷剂(速开朗)获批,则为难治性抑郁症提供了起效更快的选择。

而在中成药路径上,思路与西药完全不同。西药讲的是靶点迭代,中成药讲的是辨证论治。以佐力药业的乌灵胶囊为例,其核心成分是乌灵菌粉,含有γ-氨基丁酸、赖氨酸等19种氨基酸,作用机理是增加中枢神经中GABA的合成并提高其受体活性,恢复大脑兴奋与抑制的平衡。乌灵胶囊被《中成药治疗抑郁障碍临床应用指南(2022年)》收录,并且在抑郁障碍的治疗中获得了推荐。除此之外,失眠领域还有天士力的枣仁宁心滴丸、以岭药业的益肾养心安神片等代表品种。

抑郁领域,舒肝解郁胶囊是《中国抑郁障碍防治指南(2025版)》推荐的中成药之一,适用于轻中度肝郁脾虚型抑郁症;以岭药业的解郁除烦胶囊于2021年获批,2025年被该指南首次列为轻中度抑郁症推荐用药,并纳入2026版国家基药目录;醒脾解郁片则于2026年9月获国家药监局批准,适用于湿浊困脾、气机郁滞证的轻中度抑郁症。

中药的作用更偏长期调理,与西药的急性期治疗形成互补。这也说明,中西药不是对手,而是分层:急则治标靠西药,缓则调理看中药,全程都离不开生活方式干预。

助眠药、抗抑郁药的市场有多大?

睡不着的人越来越多,这个市场的体量也越滚越大。艾媒咨询《2026年中国睡眠健康产品创新及消费洞察报告》显示,2025年中国睡眠经济行业市场规模为5737.2亿元,同比增长7.3%,并预计2030年达7904.3亿元。这个数字背后,是越来越多人“睡不着”的真实困境。

《2026中国优质睡眠白皮书》显示,截至2026年一季度全渠道口服助眠药物规模达230亿元,过去三年复合增长率达8.3%,其中2025年获批上市的双食欲素受体拮抗剂(DORA类)创新药达利雷生在今年一季度在零售渠道环比增速达52.7%。《2026中国优质睡眠白皮书》披露,目前已有53.6%的失眠患者选择在零售药店结合线上问诊完成首次购药,在零售药店整体增速放缓的背景下,优质睡眠品类被行业视为确定性增量赛道。

而在情绪的另一端,抗抑郁用药的市场格局同样在发生变化。据米内网数据,2024H1中国公立医疗机构终端抗抑郁药销售额同比增长3.89%。从产品排名看,草酸艾司西酞普兰片2024年以超19亿元销售额蝉联榜首,盐酸舍曲林片、阿戈美拉汀片分别位居第二、第三。在售剂型中,片剂以绝对优势主导市场,2025年销售额超70亿元。这意味着,尽管新机制、新剂型不断涌现,患者最常接触的仍然是那些经典的口服品种。

中成药的表现同样值得注意。据制药网报道,在中国公立医疗机构终端中成药神经系统疾病用药的销售规模在2024年突破100亿元,增长率为4.60%。乌灵胶囊2024年销售额达12亿元,增长率为12.6%,在神经系统疾病中成药中位居前列;舒肝解郁胶囊销售额为6.7亿元,增长4.88%。

这些来自不同维度的数据共同指向一个事实:睡眠和情绪用药市场已具备足够大的体量,且仍在持续增长。接下来,药企能不能在这个市场里把“长期生意”做对,才是真正的考验。

药企如何在睡眠与情绪赛道做“长期生意”

往后看,药企在助眠与抗抑郁赛道的布局,可以从处方端的新机制探索、中药的循证化建设以及以“年”为单位的长期管理服务这三条线依次展开,每一条线对应的既是不同的产品逻辑,也是不同的能力门槛。

第一条线是处方端的新机制:食欲素受体拮抗剂之后,快速起效、低依赖的助眠与抗抑郁药物仍是大方向,先声药业的引进模式与绿叶制药的自研模式都已跑通,跟进者需要在靶点与剂型上做出差异化,避免在同一机制上重复竞争。

第二条线是中药的循证化:乌灵胶囊与舒肝解郁胶囊的增长说明,中成药在助眠与抗抑郁领域有真实的处方需求;后来者要做足功课,单方成分、清晰的功能主治、持续的真实世界证据与合规推广,缺一不可。

第三条线是长期管理服务:失眠与抑郁都是以年计的疾病,随访、复诊、用药衔接的连续性,才是把“一次性卖药”变成“长期陪伴”的关键。

说回“调休债”。假期的账,靠调休总能找补;睡眠和情绪的账,身体不会配合做平。对企业而言,节后综合征每年都会准时报到,它反复提醒一件事:助眠与情绪管理不是节令生意,而是以“年”为单位的长期生意。(本文中参考数据均来源于网络公开信息,仅供参考)

编辑:赵莉

供图:AI生成

审校:王潍

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