世界麻醉日 | 规范麻醉不影响智力 “酒量好多给药”不存在
2026年10月16日是“世界麻醉日”。北京大学第三医院麻醉科主任、北京医学会麻醉学分会主任委员郭向阳围绕“麻醉不只是打一针、睡一觉”的公众认知误区作出解读。
从华佗麻沸散到现代麻醉 麻醉不只是“睡一觉”
每年10月16日为“世界麻醉日”——1846年10月16日,一位牙科医生公开实施了世界上第一例乙醚吸入麻醉手术,该节日为纪念此事件而设立。在近代麻醉学出现前,医生为防病人挣扎,曾用“原始粗暴的方法”减轻手术痛楚。郭向阳介绍,麻醉学发展可追溯至古代《黄帝内经》,“从华佗麻沸散到现代麻醉”;1846年后麻醉药种类增多、可控性提高,历经一百多年发展,“现代麻醉学科”已成为综合性医学学科。麻醉方式上,全身麻醉现多采用静脉注射、呼吸道吸入麻醉药等方式进入体内,适用于各类人群和不同类型手术及治疗,临床更安全可靠,局部麻醉亦常用。麻醉医生的工作贯穿全程:术前进行手术评估,老年及复杂手术患者需充分评估、精心选择药物和方法;术中除让患者免于疼痛,还负责全程监测生命体征——此时患者身体如“被关闭了某些感受开关的机器”,医生需精确检测生命体征、控制药物剂量,维持体温、血压、心率、呼吸稳定;术后还负责患者苏醒。全麻并非仅是“通过一些药物让人睡着”。
规范麻醉不影响智力 酒量好不等于多给药
两大常见误区需要澄清。其一,麻醉影响脑功能和智力?麻醉后短期内可能出现困倦、头晕、反应迟缓,但不代表大脑受损——无论局部麻醉还是全身麻醉,规范的麻醉不会影响脑功能和智力;风险因年龄、身体状况而异,65岁以上老年人大脑处于衰老状态,是需要特别关注的群体,需复杂手术者也需重点评估。其二,酒量好的人更难被麻醉?酒量不能直接换算成麻醉药用量,“经常喝酒,多给药,这个不存在”。相反,长期饮酒者可能面临更多麻醉风险:大量酗酒明确影响肝功能;若已发展为肝硬化,麻醉中多给药不可行。
生命体征“攥在手心” 术前告知饮酒史很重要
“麻醉科医生的作用,首先是要保证患者的安全。”郭向阳表示,现代化监测仪可显示体温、心率、氧合、血液灌注,“每一分、每一秒的呼吸,生命体征都在麻醉科医生的手心上攥着”。对患者而言,有饮酒习惯者须向麻醉科医生、外科医生说明一天大概饮酒量,以引起麻醉医生注意。
(资讯来源:《麻醉不只是“打一针 睡一觉” 这些常识要知道→》央视新闻客户端)
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