我国每年约410万人遭遇脑卒中 轻型卒中取栓国际争议获循证解答

　　2026年10月24日，国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》发布一项脑血管病原创研究——“急性前循环大血管闭塞导致的轻型缺血性卒中的血管内治疗：多中心前瞻性随机对照临床研究”（简称MILD-MT），为轻型卒中合并大血管闭塞的治疗提供了中国证据。

　　每年410万人遭遇脑卒中 轻型卒中取栓治疗存争议

　　急性缺血性卒中是我国居民致死、致残的重要疾病之一，我国每年约有410万人遭遇脑卒中。临床中，部分患者仅表现为轻微肢体无力或言语不清，但脑内已存在大血管完全闭塞——此类患者是否应积极接受血管内取栓治疗，国际医学界长期存在争议，属于证据空白领域。

　　26家中心历时35个月 90天优良功能结局69.4%对50%

　　MILD-MT为一项多中心前瞻性随机对照临床研究，由福建医科大学附属协和医院教授陈文伙、福建医科大学附属漳州市医院教授易婷玉、海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）教授刘建民三家单位专家联合发起，联合全国26家卒中中心共同参与，历时35个月，严格纳入300例患者进行对照观察。研究通过临床与灌注影像对患者进行精准筛选，对比血管内治疗（取栓）与最佳药物治疗。结果显示：90天优良功能结局比例，血管内治疗组为69.4%、最佳药物治疗组为50.0%——对特定轻型急性缺血性卒中伴大血管闭塞患者，血管内治疗可显著提高90天优良功能结局比例。

　　填补国际证据空白 中国方案走向指南更新

　　陈文伙表示：“研究通过临床与灌注影像精准筛选，为特定轻型卒中大血管闭塞患者的治疗策略提供了随机对照证据。”“该结果有望为国际临床指南更新和治疗路径优化提供依据。”福建医科大学附属协和医院党委书记陈良万评价，该研究从福建发起、联合全国、走向世界，不仅为全球卒中患者带来新的治疗证据，也体现了福建脑血管病学科参与国际医学前沿研究的能力。这一成果填补了国际争议领域的空白，也反映出近年来福建省脑血管病诊疗水平的不断提升。

　　（资讯来源：《福建团队牵头研究登上〈新英格兰医学杂志〉 为轻型卒中大血管闭塞治疗提供中国证据》中国新闻网）