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楮叶散

楮叶散,中医方剂名。出自《普济本事方》卷五。主治目中生翳,暗不见物。内障及暴赤眼方。

名称

楮叶散

别名

羌活散

出处

《普济本事方》卷五

组成

羌活(去芦)、川芎(洗)、旋覆花(去梗,净)、防风(去叉股)各半两(15g),甘草(炙)、苍术(泔浸一夕,去皮,晒干,不见火)、楮叶(自采不生楮子者)、桑叶(并八月采,阴干)各一两(30g),甘菊花、楮实、蝉退(去头足)、木贼各一分(0.3g)。

用法用量

1.古代用法:上为末。每服二钱,茶清调下,早晚食后、临卧各一服。

2.现代用法:为末,茶清调下6g,早晚食后临卧各1服。

主治

目中生翳,暗不见物。内障及暴赤眼方。

方义

方中羌活气味辛甘平,入足太阳;川芎气味辛温,入肝胆;旋覆花气味咸温,入手太阴阳明;防风气味辛甘微温,入足太阳;甘草气味甘平,入足太阴,通行十二经络,能缓诸药之性;苍术气味辛温,入足太阴;楮叶气味甘凉,入足厥阴;桑叶气味辛甘凉,入手太阴、足厥阴;甘菊花气味辛凉,入手太阴;楮实气味甘温,入足少阴、厥阴;蝉退气味咸甘寒,入足少阳、厥阴;木贼草气味甘苦微温,入足少阳、厥阴。此亦因肝胆上逆,头目疼痛,将欲降之,必先升之,故虽有咸苦之品而辛散之药居多,且以清茶送药也。

重要文献摘要

1.《中医方剂大辞典 第十册》:“本方方名,《医方类聚》引《简易方》引作‘楮英散’。”

2.《普济本事方》:“暴赤眼亦治,赤眼忌湿面及酒。楮叶须真无实者,余不堪用。不尔,诸药悉无效,合时不得焙及犯铁器。予观此方,取楮叶必无实者,盖阴阳二物相匹配尔,有实者阳也,无实取叶者阴也。所以不得真楮叶,诸药悉无效。”

3.《中医必读百部名著 方剂卷》:“按:楮叶,这也是一味临证较少应用的药物,而许叔微给予特别的关注。在楮叶散中,详细记载,楮叶须‘自采不生楮子者’,‘须真无实者,余不堪’,实际就是要求取用尚未生实时的嫩叶。楮叶散治疗的‘暴赤眼’,现在亦偶有流行。”

4.《中医必读百部名著 方剂卷》:“对民间草药的应用:对于民间草药有良好疗效者,许氏亦加关注,并有记载。如治‘劳瘵吐血损肺,及血妄行’,用神传剪草膏。所用剪草,许叔微记其‘婺、台州皆有,惟婺州者可用。状如茜草,又如细辛’。并指出,其方不仅用于久病肺损咯血,即‘寻常咳嗽血妄行’亦可服用。再如楮叶,医家罕用,而许氏取无实楮叶为主药的楮叶散,用于‘明目’。他如治金疮出血用地黄苗、地菘、苍耳苗等,皆属此类。”

注意事项

忌湿面及酒。诸药合时不得焙及犯铁器。

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