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三乙承气汤《永类钤方》
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三乙承气汤，中医方剂名。出自《永类钤方》卷四。具有泻下通便，启膈养血之功效。主治噎膈，热结胃肠，大便干结，数日不行，腹胀，食不下行而反吐出。
名称
出处
组成
北大黄(去粗皮)、芒硝(即焰消)、厚朴(姜制)、枳实(生用)各半两，甘草(去皮，炙)一两，当归(酒洗，焙)二钱半。
用法用量
上㕮咀。每服半两，水盏半，加生姜五片，大枣二个(擘开)，同煎七分，去滓热服，不拘时候。病重者，每服一两，加生姜二片，大枣一个。若不纳药，须时时呷服之，以通为度。
功用
泻下通便，启膈养血。
主治
噎膈，热结胃肠，大便干结，数日不行，腹胀，食不下行而反吐出。
方义
方用大黄、芒硝、厚朴、枳实组成大承气汤以峻下热结、泻火通便，达到釜底抽薪的目的。燥屎得下，则胃肠枢机得转，上窍则得以开启，胸膈自可畅利；泻下之后，又恐伤阴耗气，故又用当归养血润燥，生津保阴，用甘草益气护元，补养中土。如此诸药配合，则有泻有补，勿须顾虑因攻下而伤正之虞，最终达到通腑结，救滓液，承顺胃气，开启胸膈之目的
加减化裁
已伤阴津者加增液汤(玄参、麦冬、生地)；少气者加西洋参、党参、黄芪。
使用注意
噎膈后期，正气大伤者慎勿应用。
重要文献摘要
《医学心悟》：“又如口噤胸满，卧不着席，脚挛急，大便闭结不通，必新齿，此阳明胃腑实热所致，宜用三乙承气汤下之。”