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加味小柴胡汤《衷中参西》

加味小柴胡汤,中医方剂名。出自《衷中参西》上册。主治久疟不愈,脉象弦而无力。

名称

加味小柴胡汤《衷中参西》

出处

《衷中参西》上册

组成

柴胡、黄芩、知母、潞参、鳖甲(醋炙)、酒曲、生姜各三钱,清半夏二钱,常山(酒炒)一钱半,草果、甘草各一钱,大枣(擘开)两枚。

主治

久疟不愈,脉象弦而无力。

方义

疟邪不专在少阳,而实以少阳为主,故其六脉恒露弦象。其先寒者,少阳之邪外与太阳并也;其后热者,少阳之邪内与阳明并也。故方中用柴胡以升少阳之邪,草果、生姜以祛太阳之寒,黄芩、知母以清阳明之热。又疟之成也,多挟痰挟食,故用半夏、常山以豁痰,酒曲以消食也。用人参,因其疟久气虚,扶其正即所以逐邪外出。用鳖甲者,因疟久则胁下结有痞积,消其痞积,然后能断疟根株。用甘草、大枣者,所以化常山之猛烈而服之不至瞑眩也。

加减化裁

疟初起者,减潞参、鳖甲;热甚者,加生石膏五六钱或至一两;寒甚者,再加草果五分或至一钱。
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