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苍术胜湿汤

苍术胜湿汤,中医方剂名。出自《医林纂要》卷六。具有燥湿祛风,温阳通脉之功效。主治寒湿脚痹,及脚气之挟寒由冒雨忍湿而得之者。

名称

苍术胜湿汤

出处

《医林纂要》卷六

组成

苍术五钱(15g),羌活三钱(9g),防风三钱(9g),防己三钱(9g),木瓜三钱(9g),怀牛膝三钱(9g),肉桂一钱(3g),茯苓二钱(6g),甘草梢一钱(3g)。

用法用量

水一大碗,煎至半碗,入好酒半碗,煎数沸,热服。

功用

燥湿祛风,温阳通脉。

主治

寒湿脚痹,及脚气之挟寒由冒雨忍湿而得之者。

方义

方中苍术、羌活、防风燥湿祛风,活络舒筋;防己、木瓜祛湿止痛;肉桂、酒温阳胜寒而活血;牛膝通经脉,强筋骨;甘草稍缓急止痛。诸药配伍,共凑燥湿祛风,温阳通脉之效。

使用注意

其人少壮,气血强盛者宜;若虚弱衰老者,则非可用也。

重要文献摘要

《医林纂要探源》:“苍术胜湿汤。治寒湿脚痹,及脚气之挟寒,由冒雨忍湿而得之者。予族中有以养池鱼为业者,尝负篮捞采萍及蕰藻以供鱼食。篮着髀股间,衣裤皆湿。日久冷湿深积,致左腿痹痛不能行动,皮肤肿硬有如死肌。医者以治风蠲痹诸方治之罔效,且更时作寒热。予诊其脉,沉迟而涩,因制此方与之,且嘱之曰:服此覆被取汗,当作大痛,宜耐痛无害也,痛定则愈矣。其人服之,果壮热大痛,几不可忍,然其痛自髀走股,自股走膝,自膝下胫下足跗,其痛渐轻,至足大趾痛止汗收,涣然起立行走如常矣。后稍加减以治寒湿脚气,亦每即效。但其人方少壮,气血强盛,若虚弱衰老者,则非可用也。苍术五钱,羌活三钱,防风三钱,防己三钱,木瓜三钱,以消水温,敛阴和血,调筋脉。怀牛膝三钱,下行以壮筋骨,暖腰膝。肉桂一钱,去寒行湿。茯苓二钱,以渗脾湿。甘草梢一钱,使竟达于下。水一大碗,煎至半碗,入好酒半碗以助行药力,煎数沸,热服。当归拈痛汤治湿着之挟热者。此以治湿着之挟寒者,故用苍术之辛烈以君之,而羌活、防风佐之,本能行经燥湿,活骨舒筋,非风以胜湿之说;防己以逐而行之,木瓜以收而消之,肉桂及酒,所以胜寒而活其血,牛膝、草梢,使一于下行而羌坚不破矣。然则此之攻之,不太猛乎?曰羌活、防风性能上升,而术、草、桂、苓则未尝非补正也;此用苍术为君,则异于防己饮之平用二术,古人饵术皆以为补养,实补脾君药也。”

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