连翘散坚汤

柴胡一两二钱（36g)，草龙胆(酒洗四次)、土瓜根(酒制)各一两(30g)，黄芩(酒炒二次)七钱（21g)，当归梢、生黄芩、广茂、京三棱(同广茂酒炒)、连翘、芍药各五钱（15g），炙甘草三钱(15g)，黄连(酒炒二次)、苍术各二钱(6g)。

古代用法：上另秤一半为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服百余丸；一半㕮咀。每服五钱，水二盏，先浸多半日，煎至千盏，去滓，临卧热服，去枕仰卧，每口作十次咽之，留一口送下丸药。服毕卧如常，更以龙泉散涂之。

现代用法：用上药的1/2为细末，炼蜜为丸如绿豆大，每服100丸；另1/2粉碎，每服用15克，加水200毫升，先浸多半日，煎至100毫升时，去渣，临卧热服，去枕仰卧．每门作10次咽下，留1口送下丸药，服毕卧如常，更以龙泉散涂之。

马刀。从手足少阳经中来，耳下或至缺盆、或肩上生疮，坚硬如石，动之无根，或生两胁，或已流脓，作疮未破。

柴胡、赤芍疏肝解郁；当归、三棱、莪术活血，软坚，消肿；连翘、土瓜根、龙胆草、黄芩、黄连清热解毒，防其化毒；苍术除湿健脾；炙甘草益气解毒。诸药合用，可疏肝行气、活血消肿、软坚散结。

本方证以耳下或肩上瘰疬，脉弦数为辨证要点。

临床常用于治颈淋巴结炎等症。

原方选录

《兰室秘藏》：“治耳下，或至缺盆，或肩上，或两胁生疮，坚硬如石，动之无根，或已流脓或疮未破方。柴胡一两二钱，龙胆草(酒洗)、土瓜根(酒制)各一两，黄芩(酒炒)七钱，当归尾、莪术（酒炒)、三棱(酒炒)、连翘，芍药各五钱，炙甘草三钱，黄连(酒炒)、苍术各二钱。上药混匀，以一半为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服一百余丸，一半为粗末，每服五钱，水煎，去渣，睡前热服。”

方论选录

《正传》：“治马刀、瘰疬、流注，遍体作核作疮。柴胡一钱半，草龙胆酒炒四次、土瓜根酒炒各一钱二分，黄芩酒炒三次一钱，当归梢、生黄芩、蓬术酒炒、三棱酒炒、连翘、白芍药酒炒各七分，炙甘草五分，黄连酒炒、苍术各四分。上锉，作一贴，水浸半日乃煎，去枕仰卧，一口作十次咽之，留一口送下丸药。另取一剂为细末，蜜丸绿豆大，每百丸，以煎药水送下，更以龙泉散涂之。”

《医宗金鉴》：“内治宜清肝泻火，攻坚消肿，方如连翘散煎汤。”

《女性保健与疾病防治》：“病变早期证候偏于实者，为瘀毒内阻。症状表现为：局部结节大小不一，隆起高凸，呈圆形或椭圆形，界线清，色黄褐或灰白而有光泽；伴有低热，口干咽燥，白带浊如米泔或黄浊，气味异常等。治疗采用清热解毒，化瘀软坚法，宜选择连翘散坚汤加减。”

林珮琴：疠核坚而不移者，连翘散坚汤、海藻溃坚汤。（《类证治裁》）

李杲：如瘾疹方选消风散；瘰疠，痰火结聚，血滞经络，病位在心、脾两经受邪，病变居阳明经循行区域，选升阳调经汤；病变居少阳经循行区域，选连翘散坚汤。（《当代中医皮肤科临床家丛书》）

沈金鳌：排行成列，或绕遍项，或二三，或六七，或赤或白，或沉或浮，初如豆，久似梅，甚如鸡卵，此名蟠蛇疬，忧思劳力，则疼痛赤肿，早治为急宜栀子清肝汤、连翘散坚汤。（《杂病源流犀烛》）