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妙香散《局方》
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妙香散，中医方剂名。出自《局方》卷五（绍兴续添方）。具有补益气血，安神镇心的功效。主治心气不足之惊悸，失眠，盗汗，血汗，舌衄，黄疽，遗精，溺血，淋浊；妇女带下，产后谵狂，恶露不尽等。
名称
别名
出处
趣味记忆
歌诀
妙香山药与参芪，甘桔二茯远志随，少佐辰砂木香麝，惊悸郁结梦中遗。
用法用量
上为细末。每服二钱，温酒调下，不拘时候。
方义
此手足少阴药也。心，君火也，君火一动，相火随之，相火寄于肝胆，肾之阴虚，则精不藏，肝之阳强，则气不固，故精脱而成梦矣。山药益阴清热，兼能涩精，故以为君：人参、黄芪所以固其气，远志、二茯所以宁其神，神宁气固，则精自守其位矣，且二茯下行利水，又以泄肾中之邪火也，桔梗清肺散滞，木香疏肝和脾，丹砂镇心安神，麝香通窍解郁，二药又能辟邪，亦所以治其邪感也，加甘草者，用于交和于中也。是方不用固涩之剂，但安神正气，使精与神气相依而自固矣。以安神利气，故亦治惊悸郁结。
运用
本方是治疗热扰心神，气血不足证的常用方。临床以惊悸不安，梦遗失精为辨证要点。本方现代临床常用于治疗神经衰弱、小儿遗尿、糖尿病、慢性前列腺炎等属于热扰心神、气血不足证者。
加减化裁
若失眠不寐，可加酸枣仁养血安神；若心阴不足，胸闷隐痛，合生脉散或炙甘草汤；若气虚乏力，加黄芪、白术以益气健脾。若遗精频作不愈，伤及肾元，成为脾肾两亏，此时就要兼治下焦，化湿升清，补肾固本，可加人菟丝子、山茱萸等药。
重要文献摘要
《医方论》：“此方（妙香散）颇有作意，但参芪之固，终不敌麝香之开，诚恐耗散心气，神不能藏，君火不安，相火亦动。以之开解惊悸郁结则有余，以治梦遗失精则不足。不如减去，加沉香、琥珀等为佳。”
《丹溪心法》：“遗精得之有四，有用心过度，心不摄肾，以致失精者；有因思色欲不遂，精色失位，输精而出者；有欲太过，滑泄不禁者；有年高气盛，久无色欲，精气满泄者。然其状，或小便后出多不可禁者，或不小而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者。并宜先服辰砂妙香散，或感喜丸，或分清饮，别以绵裹龙骨同煎。又或分清饮半帖，加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子各五分，煎服。梦遗，俗谓之夜梦鬼交，宜温胆汤去竹茹，加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神各半钱。”
注意事项
胸痹证属心阳欲脱、痰浊内阻或痰瘀交阻者，不宜使用本方。麝香为辛香走窜之品，本散制成后须储存于密闭的容器内，勿泄气。若为相火盛所致梦遗心悸者，则非本方所宜。