凉血地黄汤《外科正宗》

凉血地黄汤,中医方剂名。出自《外科正宗》卷三。具有①益气活血,清热化瘀止痛②清热燥湿,凉血止血之功效。主治①脏毒已成未成,或肿不肿,肛门疼痛,大便坠重。②内痔便血。③用治溃疡病合并出血,见呕血吐血,舌质红,脉数者。临床上常用于瘀滞日久,体弱气虚者。
名称
出处
功用
主治
歌诀
黑脸圣帝归草原。
组成
①川芎、当归、白芍、生地、白术、茯苓各一钱,黄连、地榆、人参、山栀、天花粉、甘草各五分。
②生地15克,山栀子、玄参各12克,黄连、当归、甘草各10克。
③生地黄10克,黄连10克,当归10克,栀子10克,玄参10克,甘草10克。
用法用量
①水二钟,煎八分,食前服。
②上药以水300ml,煎至24ml,量病上下而服之。
③水煎2次作2次服,1日服3剂。功用退热,止血。
功用
①益气活血,清热化瘀止痛。
②清热燥湿,凉血止血。
主治
①脏毒已成未成,或肿不肿,肛门疼痛,大便坠重。
②内痔便血。
③用治溃疡病合并出血,见呕血吐血,舌质红,脉数者。
方义
本方以生地、白芍、当归凉血活血;川芎调血行气;黄连、花粉清热消肿;地榆、栀子清理大肠燥热瘀滞;人参、白术、茯苓补脾益气;甘草调和诸药。
配伍特点
综观全方,四君子益气,四物汤活血补血,再佐以清热凉血之黄连、花粉、地榆、栀子,即补泻兼备。
运用
临床上常用于瘀滞日久,体弱气虚者。
加减化裁
若肛门肿甚,上方加车前子、泽泻。
使用注意
饮食宜清淡,忌食刺激性食物。
重要文献摘要
《实用临床月经病学》:“凉血地黄汤,适用于兼见心火旺者。”
《当代名老中医临证萃 第一册》:“肌衄《张氏医通。诸血门》: “血从毛孔出者为肌衄。 ”临床所见如出血性疾病、紫癜以及败血症等,出现大片瘀斑,概属肌衄范围。其病机多由心肝热炽,迫及阳明,血热妄行,溢于肌腠而成。治以清热凉血为主,一般可选用犀角地黄汤、 凉血地黄汤(《外科正宗》)方。”
《新编中医外科学》:“凉血地黄汤,治脏毒,肛门疼痛,大便坠重,便血,头晕、眼花、腰膝无力者。”
《实用千方速记》:“凉血地黄汤。药对:黑连生地归草元。本方由栀子、黄连、生地、当归,甘草、元参各等分组成。功能凉血清火。主治肌衄属于心经火盛者;亦治肝经怒火郁结,血痣出血甚者。”