槐角丸

槐角丸中配地榆，归芩防枳六药齐，疏风清热能止血，脱肛痔血此方医。

槐角(去枝梗，炒)一斤，地榆、当归(酒浸一宿，焙)、防风(去芦)、黄芩、枳壳(去瓤，麸炒)各半斤。

上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服三十九，米饮送下，不拘时候，久服。

五种肠风泻血。粪前有血名外痔，粪后有血名内痔，大肠不收名脱肛，谷道四面胬肉如奶，名举痔，头上有乳名瘘；及肠风疮内小虫，里急下脓血。

治疗肝热下泻出血，自然应该凉肝止血。但在凉肝止血同时还应兼顾血随气陷这一机理，佐以升阳举陷药物，才使治法趋于完善。此方槐角用量最重，《本草经疏》曾谓此药“为苦寒纯阴之品，为凉血要品，故能除一切热，散一切结，清一切火。”首选此药清肝凉血，自是主药。地榆性味苦寒，药理实验证明本品能使凝血时间明显缩短，并有收缩血管作用。再配擅长清热止血的黄芩，能够增强槐角清肝、凉血、止血力量，三药专为热迫血行而设。下血虽因血为热迫，气机陷而不举亦难御其责。故佐升浮的防风升发清阳，枳壳疏通气机，药理实验证实枳壳能使胃肠运行收缩有力，虽然本身并无止血作用，却可达到压迫止血目的，可为槐角、地榆他山之助。用一味当归活血，可使血止而不停淤，亦有可取。全方构思缜密，选药精当，用于痔血，当有效验。痔血最忌大便干燥。因为便燥势必擦伤疮面，加剧出血；便时用力，亦要加剧出血之势。槐角质地阴柔，长于滋润肠道；地榆有微弱泻下作用，可使肠道保持畅通。痔血选用二药而不选用其他止血药物，就是因为二药可使大便通调。古人根据出血部位的选药经验，可以借鉴。此方能治脱肛，也是同一道理，一面用槐角、地榆、当归滋润大便，使其畅通；一面用枳壳收缩大肠，防风升举气机，使其复位。但仅宜于脱肛兼见大便燥结之证，若系气虚下陷，仍以补中益气为宜。

《名方类证医书大全》：“槐角丸，治五种肠风下血，痔瘘脱肛下血，并宜服之。槐角（去枝梗，炒）一两，地榆、黄芩、当归（去芦，酒浸一宿，焙干）、防风（去芦）枳壳（去白，麸炒）各半斤。上为末，酒糊丸如梧桐子。每服三十丸，空心。米饮下。”