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赭遂攻结汤

赭遂攻结汤,中医方剂名。出自《衷中参西录》上册。具有镇逆止呕,泻热通便之功效。主治因饮食过度,或因恣食生冷,或因寒火凝结,或呕吐日久,胃气冲气皆上逆而不下降,宿食结于肠间,不能下行,大便多日不通。

名称

赭遂攻结汤

出处

《衷中参西录》上册

组成

生赭石(轧细)二两,朴消五钱,干姜二钱,甘遂(轧细,药汁送服)一钱半。

用法用量

水煎,送服甘遂末。若呕多者,可先用赭石一两,干姜半钱煎服,以止其呕。

功用

镇逆止呕,泻热通便。

主治

因饮食过度,或因恣食生冷,或因寒火凝结,或呕吐日久,胃气冲气皆上逆而不下降,宿食结于肠间,不能下行,大便多日不通。

方义

朴消虽能软坚,然遇大便燥结过甚,肠中毫无水分者,其软坚之力将无所施;甘遂辛窜之性,最善行水,能引胃中之水直达燥结之处,而后朴消因水气流通,乃得大施其软坚之力;特是甘遂力甚猛悍,以攻决为用,能下行亦能上达,若无以驾驭之,服后恒至吐泻交作,况此证多得之涌吐之余,或因气机不能下行,转而上逆,未得施其攻决之力,而即吐出者,故用赭石以镇逆,干姜以降逆;且干姜性热,朴消性寒,二药并用,善开寒火之凝结,使肠间停滞得以下行。

加减化裁

热多者,去干姜;寒多者,酌加干姜数钱。

使用注意

方中甘遂有毒,不可久服;孕妇及脾虚者忌服。

重要文献摘要

《医学衷中参西录》:“治宿食结于肠间,不能下行,大便多日不通。其证或因饮食过度,或因恣食生冷,或因寒火凝结,或因呕吐既久,胃气冲气皆上逆不下降。生赭石(轧细,二两)、朴硝(五钱)、干姜(二钱)、甘遂(钱半,轧细,药汁送服)。热多者,去干姜。寒多者,酌加干姜数钱。呕多者,可先用赭石一两、干姜半钱煎服,以止其呕吐。呕吐止后,再按原方煎汤,送甘遂末服之。”
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