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白茅根汤

白茅根汤,中医方剂名。出自郭玉刚方。具有清热利湿、辛苦宣上、渗湿利下、行气活血之功效。主治湿热郁阻中焦脾胃而致的脾胃生降失常和三焦气化失司。

名称

白茅根汤

出处

郭玉刚方

组成

白茅根、丹参(各20-30g),柴胡、薏苡仁(各10-15g),杏仁(6g),郁金、赤芍(炒)、枳壳、大黄炭(各10g),车前草(20g)(或车前子12g)。

用法用量

现代用法:上方每日1剂。症状重者,日服2剂,以上药物水煎取汁300-400ml,分3-4次口服。不加任何西药。

功用

清热利湿、辛苦宣上、渗湿利下、行气活血。

主治

湿热郁阻中焦脾胃而致的脾胃升降失常和三焦气化失司。

方义

以白茅根为主,使脾胃之升清降浊机制恢复,再以杏仁辛苦开上,薏苡仁甘凉渗下,可谓枢转湿热之要法。方中杏仁辛苦开上,白茅根、薏苡仁辛甘凉,渗湿而不燥,清热不恋邪。再者,湿热阻塞气分阶段,为谨防营血受累,方中选用了丹参、赤芍、郁金、白茅根、大黄、枳壳、柴胡等有活血行气之力的药物,且丹参清熟,散营血之瘀,茅根凉血清热。

运用

由于湿浊之邪阻遏脾胃气机是其主要病机,故治以疏转中焦气机,兼分消上下之法。发热,腹胀痛乏力,不欲饮食,恶心呕吐,二便闭短,全身黄染,舌苔黄腻,脉滑。现代常用于治疗甲型肝炎。

加减化裁

腹胀甚,不思饮食,舌苔白腻者加川厚朴15g,谷芽、麦芽各30g,杏仁、薏苡仁用量加大;肝大、胁痛者加茜草、玫瑰花各10g;肝脾均大者,丹参加至30g,加茜草10g,凌霄花或玫瑰花10g;大便干结者,大黄炭用量加至15-30g;大便稀薄者,去大黄炭,加茯苓、车前子各15g;舌苔黄腻,口苦甚者,亦可选加连翘、茵陈、龙胆草,但量不宜大,均在10g左右;病程较长,在5周以上者,舌质淡,苔薄白,便溏,纳差,神倦者,加白术、扁豆。

使用注意

日常饮食以清淡为主,忌辛、甘、油之品,勿劳累,适当休息。
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