滚痰丸
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滚痰丸,中医方剂名。出自《泰定养生主论》。为祛痰剂。具有泻火逐痰之功效。主治实热老痰证。症见癫狂昏迷,或惊悸怔忡,或不寐怪梦,或咳喘痰稠,或胸脘痞闷,或眩晕耳鸣,大便秘结,苔黄厚腻,脉滑数有力。临床上用于治疗中风、精神分裂症、癫痫、偏头痛、神经官能症等属实火顽痰胶固者。
名称
出处
分类
歌诀
滚痰丸用青礞石,大黄黄芩与沉香;百病多因痰作祟,顽痰怪症力能匡。
组成
大黄(酒蒸)、片黄芩(酒洗净)(各240g,)礞石(捶碎,同焰硝(30g),投入小砂罐内盖之,铁线缚定,盐泥固济,晒干,火煅红,候冷取出)(30g),沉香(15g)。
用法用量
1、现代用法:水泛小丸,每服8-10g,日1-2次,温开水送下。
2、古代用法:上为细末,水丸如梧桐子大。每服四五十丸,量虚实加减服,清茶、温水送下,临卧食后服。
功用
主治
方义
配伍特点
运用
1、本方为治疗实热老痰证的常用方。临床应用以癫狂惊悸,大便干燥,苔黄厚腻,脉滑数有力为辨证耍点。
2、本方常用于中风、精神分裂症、癫痫、偏头痛、神经官能症等属实火顽痰胶固者。
加减化裁
使用注意
1、礞石入药须用火硝煅制,《本草问答》谓:“礞石,必用火硝煅过,性始能发,乃能坠痰,不煅者,石质不化,药性不发,又青又散,故必用煅。”在服法上要求临睡用温开水送过咽,令药在咽膈间徐徐而下,使药力缓缓而发,是峻药缓用之义。
2、因本方药力峻猛,体虚之人及孕妇均不可轻用,以免损伤正气。
重要文献摘要
1、原书主治
《玉机微义》卷4录《泰定养生主论·痰论》:“千般怪证。”
2、方诊先录
张秉成《成方便读》卷3:“通治实热老痰,怪证百病。夫痰之清者为饮,饮之浊者为痰,故痰者皆因火灼而成,而老痰一证,为其火之尤盛者也,变幻诸病多端,难以枚举。然治病者必求其本,芟草者必除其根。故方中以黄芩之苦寒,以清上焦之火;大黄之苦寒,以开下行之路,故二味分两为独多。但既成之痰,亦不能随火俱去,特以礞石禀傈悍之性,而能攻陈积之痰者,以硝石同煅,使其自上焦行散而下。然一身之主宰者,惟气而已,倘或因痰因火,病则气不能调,故以沉香升降诸气,上至天而下至泉,以导诸药为之使耳。”
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