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耳漏怎么治疗

耳漏,需要根据不同的病因,采取针对性治疗。

一、慢性化脓性中耳炎所致。

  • 通常是口服抗生素以及局部配合使用喷鼻子的药物和滴耳液,当炎症控制好后,再予以外科手术治疗慢性中耳炎,从而彻底治疗该病。

二、分泌性中耳炎所致。

  • 此类病因导致的耳漏,需要根据具体的情况采取相应的治疗。
  • 1、腺样体肥大引起的,需要切除腺样体。
  • 2、变态反应性的鼻窦炎引起的,可以使用鼻喷激素或者先行鼻窦炎手术等。
  • 3、外耳道疖肿引起的,可以进行局部治疗,即当疖肿未破时,用棉棒蘸取10%的鱼石脂甘油敷在疖肿处,当疖肿成熟后予以切开引流。如果患者伴有低烧等全身表现,还需要使用全身的抗生素治疗以及镇痛药治疗等。

三、脑脊液漏所致。

  • 1、如果是简单的脑脊液耳漏,通过检查没有发现肿瘤、外伤等,可以予以非手术治疗,如静卧休息、头部抬高,通常控制一段时间就好了。但是如果出现迁延不愈,则需要予以手术治疗,手术治疗也分为简单的手术和复杂的手术。
  • 2、如果是原发性颅高压引起的脑脊液耳漏,需要耳鼻喉科与神经外科的医生配合,予以腰穿、腰大池引流等治疗,控制原发性高血压,当脑脊液压力下降后,脑脊液耳漏也就控制住了。需要注意,如果进行复杂的中耳手术时,不经意碰到了脑膜,需要立即修补,包括听神经瘤等手术后,也需要及时将硬脑膜缝上,以防止耳漏的发生。
  • 3、如果是外伤引起的脑脊液耳漏,比如骑车或者车祸等,导致了耳朵的颞骨骨折、听小骨的脱位,此时不仅要治脑脊液耳漏,还要进行听骨链重建手术;如果病情反复发作,出现了脑膜炎,则需要耳鼻喉科、神经内科、神经外科联合进行手术治疗,并且术后予以腰穿来控制脑脊液的压力等。
  • 4、如果是肿瘤引起的脑脊液耳漏,首先需要治疗原发疾病,比如听神经瘤、胆脂瘤或者脑膜瘤等造成颅底的破坏,需要将原发肿瘤切除,同时进行重建修补脑脊液漏。
发布时间:2024-12-24 21:00
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