小肠梗阻要做手术吗

小肠梗阻是否需要做手术不能一概而论，主要取决于病变类型以及治疗效果等情况。

1、对于单纯性、机械性、不完全性肠梗阻，患者首先应采取保守治疗，如果保守治疗的效果不理想，那么可能需要手术干预。即如果患者在医生的指导下通过留置胃管进行胃肠减压、静脉输液进行营养支持、使用抗生素进行抗感染治疗以及用石蜡油、植物油、肥皂水、温水等润肠通便液体进行灌肠等一系列保守治疗，两个星期后病情仍然不能缓解，或期间出现病情加重甚至感染性休克、生命体征不稳等情况，那么可能需要及时进行手术干预。

2、对于肠壁有血运障碍的肠梗阻，比如完全性肠梗阻、绞窄性肠梗阻，且伴有血象、体温升高等腹膜炎表现或生命体征不稳定，此时需要及时进行手术干预，来挽救生命。

小肠梗阻的原因非常复杂，根据梗阻程度不同可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻，根据病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻，根据肠壁有无血运障碍可分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，不同类型的肠梗阻的处理方式不同。患者应在医生的指导下根据实际情况选择保守治疗或手术治疗，以取得最好的效果。